Питание при панкреатите: список продуктов. Что можно есть при панкреатите: диета, мясо, рыба, фрукты, овощи, молоко, яйца Еда после острого панкреатита

Разберемся, что можно есть при панкреатите, а что – категорически запрещено, как питаться при панкреатите, чтобы патология ушла и не возвращалась.

При панкреатите поджелудочной железы лечебная диета ограничивает во многих продуктах, при этом – обеспечивает полноценное питание. Хотя многим это кажется изнуряющей и лишней процедурой, она абсолютно необходима, чтобы разгрузить пищеварительную железу и направить все ее ресурсы на восстановление.

Каким образом обострение болезни влияет на питание

С первого приступа и до наступления ремиссии диета обязательна. В первые же сутки болезни требуется полное голодание, любая пища должна быть исключена.

Восстанавливается рацион постепенно, за 3-4 дня, только если очевидны признаки улучшения состояния. Первым делом ограничиваются жиры и соль. Суточная калорийность должна быть не выше 1000 Ккал. Приём пищи – не реже 6 раз с 8:00 до 18:00. Допустимы только разрешенные продукты.

Питание в острой стадии

Как только появляются первые симптомы воспаления поджелудочной, ее следует разгрузить. Вначале должен быть полный голод. При сильных болях пациентов кладут в стационар. При отсутствии медицинской помощи состояние больных быстро ухудшается.

Поначалу в больнице жизненный тонус поддерживается внутривенными вливаниями глюкозы и основных питательных веществ. Назначается обильное питье негазированной минералки, либо отвара шиповника. Через 3-5 суток от начала приступа при панкреатите можно потреблять жидкую или перетертую в пюре пищу.

Пока состояние не стабилизируется, из меню исключают всё острое, жирное, маринованное и кислое. Под запретом – мучные изделия, яйца, алкоголь в любых концентрациях, какао, кофейные напитки, цельное молоко.

Питание хронических больных

Главное условие успешной терапии при обострении панкреатита – 100% разгрузка пищеварения, т.е. голод. Поэтому ответ вопрошающим «что можно есть при приступе панкреатита» один – ничего! В дальнейшем, после купирования процесса, суточный рацион разбивается минимум на 6 приёмов пищи, включая самые лёгкие для пищеварения продукты. Контролируется калорийность с учётом того, что человек, лёжа в больнице, тратит мало энергии.

Основной упор – на нежирное мясо:

птица (курятина, перепелки, индюшатина);
говядина;
кролятина.

Яйца нельзя кушать, но допускается их добавка в разные блюда. Годится нежирная рыба. Немного молока допустимо только в кашах. При наступлении ремиссии вводят кисломолочные продукты.

Основной метод готовки – проваривание и паровая обработка. Жареная еда исключается полностью. Разрешены нейтральные фрукты, овощи, легкие каши, кисели, чай, компоты.

После стабилизации состояния можно пробовать новые продукты, по ложечке. Если негативной реакции на них не проявляется, то дозировку постепенно увеличивают. Если продукт не подходит, то организм реагирует отрыжкой и тошнотой.

Что едят при воспаленной поджелудочной?

При поражении железы больной должен составлять меню из того, что ему разрешит употреблять врач и меню из любого другого режима питания, например, из , здесь не подойдет. Любое самолечение и самодеятельность в питании может серьезно осложнить ситуацию. Соблюдать лечебную диету сложно, особенно длительный период, и тем более – всю жизнь. Чтобы всегда контролировать свой рацион, больным людям лучше составить перечень разрешенного и запрещенного, и держать его всегда под рукой. Помните, что вылечить панкреатит без жестких ограничений в еде невозможно.

Допустимые овощи

Чтобы пищеварение не перезагружалось, все овощи нужно термически обрабатывать. Лучший способ – это проварка или готовка на пару. Подходящие при панкреатите продукты – тушёные и запечённые. Пюреобразные супы – исключительно на овощных бульонах. Подходящие овощи:

столовая свёкла;
морковка;
цуккини;
цветная капуста.

После улучшения состояния можно понемногу вводить белокочанную капусту и томаты. Они также должны быть термически обработанными.

Запрещённые овощи

баклажаны (синенькие);
лук репчатый;
редька;
репка;
чеснок.

Баклажаны считаются опасными из-за соланина в перезревших плодах. Редиска и прочие крестоцветные раздражают и обостряют хронический панкреатит. Болгарский перец содержит много аскорбиновой кислоты и других биоактивных веществ, поэтому не допускается, если развился острый панкреатит.

Фруктово-ягодный рацион

В острой фазе можно:

некислые яблоки, лучше запечённые;
бананы;
груши.

Допустимы в ремиссии:

авокадо;
брусника;
виноград;
гранат;
дыня – 1 долька в день;
папайя;
слива;
хурма;
черешня.

Также в ремиссии разрешены смородиновые, крыжовниковые, брусничные, голубичные компоты и муссы.

Недозрелые фрукты и ягоды запрещены. Весьма полезен шиповниковый отвар, богатый витамином C, антиоксидантами и другими биоактивными веществами, которые способствуют укреплению иммунитета.

Мясные ингредиенты

При панкреатите допускается не всякое мясо, т.к. оно тяжело переваривается, содержит множество веществ, стимулирующих выброс пищеварительных ферментов из поджелудочной железы. Разрешаются лишь нежирные сорта.

Мясо должно быть тщательно очищено от кожи с костями, сухожилий с хрящами, жировых отложений. На основе постного мяса разрешено готовить любые традиционные блюда. Можно ли есть шашлык при панкреатите? Ответ однозначен – нельзя!

Под абсолютным табу при панкреатите жирные бульоны, свинина, утятина. Срыв диеты и употребление шашлыков, например, может привести к печальному (даже летальному) исходу.

Разрешенная рыба

Принципиально при панкреатите – не допускать жирного. Если процент жирности еды (в т.ч. и рыбы) превышает 8%, то немедленно начинает болеть живот, возникают рвота и расстройство стула.

Рыбу можно употреблять, но нежирную:

камбала;
макрель;
минтай;
налим;
окунь;
пикша;
сельдь;
треску;
щука.

К средне жирной (8%) рыбе относятся:

горбуша;
карповые;
кета;
мойва;
налим;
тунец.

Не допускаются:

суши;
консервы;
вяленая и копчёная рыба;
продукты с рыбной икрой.

Хороши паровые котлетки и запеканки из рыбы или она подается в отварном виде.

Что выбрать из молочной продукции

Незаменимы кисломолочные (кефир, творожок) продукты со сниженной жирностью. Сырое коровье молоко употреблять запрещено, однако, на нём можно готовить жидкие кашки, пудинги, омлеты, пюре из картошки. Также молоко понемногу можно подливать в чай.

Вместо коровьего молока лучше употреблять козье, оно благотворно для поджелудочной, богато минералами и макроэлементами. Но его перед употреблением следует кипятить.

По минимуму можно добавлять сливочное масло. От магазинных йогуртов лучше отказаться. Они напичканы красителями, загустителями, ароматизаторами и другими химическими добавками. Также противопоказаны:

твёрдый сыр;
мороженое;
сгущёнка;
любые продукты с консервантами и другими химическими добавками.

Крупы, каши

Разрешается гречка-размазня, овсянка и вязкий рис. Пшено, ячмень (целый и дробленый), кукуруза и бобовые слишком тяжело перевариваются, поэтому – под запретом.

Каши при панкреатите меняют, так организм может усвоить больше разных полезных веществ. Традиционно при обострении хронического панкреатита употребляют овсянку, она самая лёгкая. Овсяный кисель разрешается пить даже в дни голода, когда другая пища запрещена.

Можно ли сладости?

Многие люди любят сладости. Как же при панкреатите удовлетворить такие желания? При улучшении состояния можно понемногу включать в рацион сладости, только приготовленные собственноручно. Запрещены:

алкоголь;
шоколад;
сгущёнка;
кислота лимонная и уксус;
кремы.

понемногу допускаются:

домашнее варенье;
зефиры;
мусы;
суфле;
желе;
пастила;
песочное печенье;
конфеты «Коровка».

Главное – не передозировать сладкую еду, включать ее в рацион понемногу.

Припрапвы

В большинстве блюд их лучше не использовать. Это касается даже репчатого лука. Острый перец категорически запрещен. Однако, еду можно безопасно ароматизировать пахучей зеленью.

Травы, кроме эфирных масел, включают также витамины и минеральные вещества и оказывают противовоспалительный эффект. В каши и кондитерку можно добавлять немного ванилина либо корицы.

Разрешенные напитки

Можно пить чай, до 1 литра/сутки. Лучше выбрать зелёный чай. Также можно пить шиповниковый отвар, морсы и кисели, укропную воду, разведенные бутилированной водой соки из яблок и тыквы, не газированную минералку.

Запрещены концентрированные соки, кофе, квас, любая газировка. Алкоголь в любых дозах запрещён, в т.ч. – в ремиссии.

Что запрещено и чем чревато нарушение диеты

Самостоятельно изменять диету нельзя! Что позволено, а что нельзя есть при панкреатите – определяет только врач. Если у вас появилась потребность изменить свой рацион, всегда консультируйтесь с доктором. Продукты не просто так запрещают, а из-за их плохой переваримости, т.к. они перегружают поджелудочную железу.

Полностью исключают маринованные, жареные, жирные, копчёные блюда, острые приправы.

При срыве диеты появляются серьезные осложнения: различные поражения органов, кровотечения, желтуха, тромбоэмболии, опухоли. Возможен летальный исход.

Начальная стадия

При остром воспалении максимально проявляются симптомы болезни: Боль в животе, избыточное газообразование, рвота.

В период обострения панкреатита самым важным условием лечения является уменьшение нагрузки на железу, которую она испытывает при переваривании еды. Лучший результат добивается лишь при голодании. До 3 суток должно продолжаться лечебное голодание, но в это время показано обильное питье.

Так как газированные напитки запрещены, то лучше всего давать щелочную минералку без газа. Небольшими дозами можно пить отвар шиповника. В этот самый ответственный период пациент должен находиться под наблюдением врача.

Стадия улучшения

Следующая стадия – улучшения состояния, она характеризуется уменьшением боли, нормализацией температуры тела, прекращением рвоты и тошноты. Менее выраженным становится метеоризм. На этой стадии болезни начинают восстанавливать нормальное питание, но с целым рядом ограничений согласно лечебной диете.

Рацион делят на 7-8 приёмов. В первые сутки начала стабилизации состояния больному можно употреблять пюреобразную, слизистую пищу. Постепенно, по ложечке, водятся новые продукты.

Суточная калорийность блюд не должна превышать 800 килокалорий, увеличивать ее нужно постепенно. Если у пациента нет аппетита, насильно заставлять его кушать нельзя, разве что предлагать еду по ложечке. Должен строго соблюдаться питьевой режим, больному следует выпивать 2 (и больше) литра воды в сутки.

Еда должна быть исключительно отварной либо приготовленной на пару. Консистенция еды допускается только жидкая и полужидкая. Протеиновую пищу (омлет, фарш) вводят не раньше, чем на 4-е сутки стадии ремиссии.

Какое мясо можно есть при панкреатите, мы разобрались, но оно, как и рыба, должно быть мелко рубленным, в виде фарша. На мясные бульоны – запрет.

Выздоровление

Третья стадия панкреатита – выздоровление. Все симптомы болезни купируются. Что можно есть больным с панкреатитом с приходом выздоровления? Рацион можно расширять за счёт овощей и фруктов, добавлять новую еду. Основа – официально принятая диета 5п.

К ее принципам относятся: разделение пищи на запрещённую и разрешенную, строгое соблюдение технологии приготовления еды и соблюдение правил, которые помогают не допустить обострения воспалительного процесса.

К особенностям питания относятся:

Мясо с рыбой – лишь в рубленном виде.
Исключается холодное и горячее, еда и напитки должны быть теплыми, максимум 50 градусов.
Предельный вес одной порции еды – 300 граммов.
Дробное, 5-6-кратное, питание.
В рацион водятся нежирные молочные продукты.
Овощи/фрукты употребляются лишь тушеными либо запечёнными.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Поджелудочная железа

Если человек здоров и счастлив, нет повода вспоминать, что в его организме функционирует очень важный орган – поджелудочная железа . Она расположена позади желудка, тесно примыкая к двенадцатиперстной кишке, между ними и позвоночником, поперечно на уровне тел I-II поясничных позвонков. Поджелудочная железа взрослого человека имеет длину 14-22 см, ширину 3-9 см, толщину 2-3 см, при массе около 70-80 г. Почему же эта железа так запрятана в организме?!

Уже в Талмуде встречается описание поджелудочной железы , где она названа “пальцем бога”. Везалий в 1543г. так пишет о поджелудочной железе: «в центре брыжейки, расположено большое железистое образование, надежно поддерживающее самые первые и значительные разветвления сосудов».

Поджелудочная железа – важнейший участник пищеварительного процесса, она секретирует основные ферменты для переваривания жиров , белков и углеводов : панкреатическую липаз у, амилаз у, трипсин и химотрипсин. Основной панкреатический секрет – протоковых клеток – содержит ионы бикарбоната, участвующие в нейтрализации кислого желудочного содержимого. В главный выводной проток, открывающийся в двенадцатиперстную кишку , поступает секрет поджелудочной железы, накапливающийся в междольковых протоках. Ферменты выделяются в неактивной форме, это препятствует энзимному повреждению поджелудочной железы, что может наблюдаться при панкреатит е. В ответ на секрецию панкреатического сока, клетками желудка и двенадцатиперстной кишки, продуцируются активные вещества – гормональной природы – гастрин , холецистокинин и секретин , что обеспечивает гормональную регуляцию экзокринной функции поджелудочной железы.

Островковые клетки – островки Лангерганса, расположенные между дольками, функционируют, как железы внутренней секреции , секретируя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин - гормоны , регулирующие углеводный обмен веществ. Глюкагон повышает, а инсулин понижает уровень глюкозы в крови.

Причины развития панкреатита: частое употребление острой, жареной, жирной пищи, переедание, злоупотребление спиртных напитков, нервно-психические перевозбуждения, перенесенные вирусные инфекции и интоксикации.

Самым главным симптомом панкреатита являются жгучие боли в верхних отделах живота, в левом подреберье, иногда с иррадиацией в область сердца, в позвоночник, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Приступы, характеризуются сильными болями, потерей аппетита, слабостью, отрыжкой, метеоризмом, урчанием в животе . Часто присоединяются тошнота, рвота, может быть снижение температуры, дрожь в теле. Длительно сохраняется диарея , даже при соблюдении правильного питания. Кашицеобразный стул с непереваренными частичками пищи, может иметь пенистую консистенцию с неприятным запахом. Больной может очень резко потерять в весе. Данный вид панкреатита в ряде случаев приводит к развитию сахарного диабета.

Лечение чаще всего острого панкреатита в стационаре , т.к. при выраженном болевом синдроме может развиться потеря сознания или шоковое состояние. Хронический панкреатит требует длительного комплексного лечения и наблюдения врача.

Диета при панкреатите

После острого приступа или обострения хронического панкреатита, первые 3-4 дня – необходимо строгое соблюдение полного голода , можно употреблять только минеральную воду без газа. Диетическое питание начинается не раньше, чем с четвертого дня. В лечебных учреждениях назначают, по общей, принятой методике диетическое питание при панкреатите – диету № 5 .

В основе диеты :

принимать пищу малыми порциями 5-6 раз в день, исключив перекусы;
отказаться от всех продуктов, усиливающих кислотообразование в желудке;
не употреблять пищу, провоцирующую активную работу ферментов железы;
употреблять блюда, приготовленные по принципу «тщательной обработки» и «уменьшения механического воздействия» на органы пищеварения;
продукты нужно готовить на пару или отваривать;
употреблять пищу в протертом или измельченном виде;
любые виды масел – сливочное или растительное – добавлять в готовые блюда.

Масло добавляют в холодном виде, не допуская его термической обработки, обжарки, т.к., образуются вещества, вредные для поджелудочной железы и желчного пузыря. Необходимо исключить потребление продуктов после обжаривания, приготовления на гриле, копчения, смоления;

диетическое питание должно сопровождаться обильным питьем. Воспаление поджелудочной железы сопровождается водно-электролитными нарушениями, большими потерями воды в организме.

Разрешено употреблять в питание:

овощи (отварные, приготовленные на пару или тушеные) – кабачки, морковь, тыква;
из супов: только овощные (кроме щей, борща – не использовать белокочанную капусту, лук, чеснок); при отсутствии обострения можно – супы на вторичном мясном бульоне;
постное мясо, птицу или рыбу (отварные или приготовленные на пару);
отварная лапша или вермишель;
каши (сваренные на воде) – из овсянки, риса, гречки, кроме пшенной;
омлет, творожные запеканки (паровые);
из напитков, можно: чай некрепкий, компот, кисель.

Продукты, запрещенные к потреблению:

все кислые, острые и жирные блюда;
консервированные продукты и соленья;
острые специи и приправы;
жирные мясные бульоны;
мясные субпродукты (колбаса, сосиски, сардельки и т.д.), копчености;
жирная рыба (сом, палтус, семга, карп, кефаль), икра;
бараний и свиной жиры;
йогурты, глазированные сырки и жирная сметана;
из овощей: репа, редис, шпинат, редька, щавель.
из фруктов: цитрусовые и кислые;
ржаной хлеб, пирожные, торты, карамель, шоколад и шоколадные конфеты;
картошка фри, чизбургеры, хот-доги, чипсы, кириешки, орешки, др. т.п.
из напитков: крепкий чай, какао, кофе, квас, газированные напитки;
любые спиртные напитки, включая слабоалкогольные коктейли.

После обострения заболевания рекомендуется соблюдать диету не менее 8 – 9 месяцев. А далее правильное питание всю жизнь. Диета при хроническом панкреатите – это определенная культура питания, которая надолго входит в жизнь человека. Потому что даже небольшие отступления от привычного питания могут дать дополнительную нагрузку на функцию поджелудочной железы и вызвать приступы панкреатита .

Помочь и улучшить процессы пищеварения могут продукты жизнедеятельности полезных бактерий, их бактериальные ферменты . Длительно можно принимать, для улучшения усвоения питательных веществ и уменьшения нагрузки на поджелудочную железу, функциональное питание – Гармонию жизни. Продукт содержит живые лакто – бифидобактерии , продукты их жизнедеятельности с питательными, защитными механизмами действия на слизистые, пектин, уменьшающий бродильные процессы, газообразование, а главное нет белков коровьего молока и молочного сахара, что противопоказано при нарушении функции поджелудочной железы.

Не нравится 2+

При заболеваниях поджелудочной железы соблюдение диеты на основе щелочеобразующих продуктов является неотъемлемой частью лечения, а при хронических формах — основой питания на долгое время. Меню при панкреатите должно включать большое количество овощей и фруктов, продукты с большим содержанием белка, например, нежирные сорта мяса и рыбы, молочные продукты, яйца. Врачи рекомендуют исключить из рациона жиры, острые, кислые и жареные блюда, продукты с высоким содержанием углеводов.

Особенности на каждый день

При хронической форме панкреатита диетическое питание предусматривает не менее 5 приемов пищи в день. Больные должны полностью отказаться от алкоголя, кондитерских изделий и выпечки с большим количеством сахара, существенно снизить долю употребляемых жиров. Завтрак, обед и ужин при панкреатите должны состоять из отварных или приготовленных на пару блюд, изредка можно подавать овощи, мясо или рыбу на гриле. На второй завтрак и полдник можно съесть овощной или фруктовый салат, йогурт, творог, овощную запеканку, кашу.

При остром панкреатите для снятия воспаления рекомендуется несколько дней воздержаться от твердой пищи, выпивая в день по несколько стаканов отвара шиповника или щелочной негазированной минеральной воды. На 3-4 день после приступа панкреатита можно есть протертую или измельченную в блендере пищу без жира и соли — пюре из моркови или картофеля, овощные супы-пюре, рыбное суфле и другое.

Врач-терапевт должен ознакомить больных панкреатитом с рекомендациями относительно питания. Диеты необходимо придерживаться до полного исчезновения симптомов.

Но даже после того как самочувствие улучшиться, следует помнить, что употребление вредных продуктов может стать причиной очередного обострения панкреатита.

На неделю

Примерное меню на неделю поможет людям с панкреатитом разнообразить свой рацион. Оно рассчитано на 5 приемов пищи: 1 и 2 завтрак, обед, полдник и ужин. Необходимо стараться есть в одно и тоже время и не пропускать приемов пищи.

Понедельник

Овсяная каша с отварной куриной грудкой, тосты и отвар плодов шиповника.
Йогурт, печеные яблоки.
Овощной суп, запеченное филе рыбы с тушеными кабачками, сок.
Творожная запеканка, кисель.
Картофельное пюре с запеченными овощами, компот из сухофруктов.

Вторник

Яйцо вкрутую, галетное печенье, чай без сахара. Больные панкреатитом могут заменить сахар сахарозаменителем.
Некислые фрукты (персики, абрикосы, дыня), йогурт.
Рисовый суп, гречка с мясными котлетами, приготовленными на пару, чай.
Рыбное суфле, кусочек хлеба с отрубями, компот из сухофруктов.
Вермишелевая запеканка с творогом, стакан молока.

Среда

Манная каша с курагой, фруктовый сок.
Снежки из белка со сладким подливом из фруктов, компот.
Куриный суп, запеченная тыква, отварное мясо, травяной чай.
Макароны с соусом бешамель, морковный салат.
Мясной пудинг, отварные овощи, чай.

Четверг

Омлет из белков, черный хлеб, кофе без сахара.
Творог со свежими фруктами, чай.
Молочный суп, рыба на гриле, овощное рагу, томатный сок.
Галеты, сыр, отвар шиповника.
Салат из отварной свеклы, моркови и картофеля, паровые тефтели из индейки, молоко обезжиренное.

Пятница

Каша из риса, сухофрукты, чай.
Творожной пудинг, булочка с маком, стакан нежирного кефира.
Сырный суп с овощами, мясные тефтели на пару, морковный салат с небольшим количеством оливкового масла, минеральная вода.
Запеканка с вермишелью и фруктами, кисель.
Рыбные кнели, запеченные кабачки, отвар шиповника.

Суббота

Омлет, кусок черствого хлеба, чай.
Картофельное пюре, отварная говядина, компот.
Суп-пюре на слабом мясном бульоне, рыба, запеченная в фольге, овощной салат, фруктовый сок.
Мясной пудинг, чай.
Рисовая молочная каша, кисель.

Воскресенье

Овсяная каша с медом, фрукты, кофе с молоком.
Омлет, галеты, чай.
Гречневый суп, овощи и куриная грудка, приготовленные на пару, отвар шиповника.
Мясной рулет, овощное пюре, стакан кефира.
Макароны, тушеная цветная капуста, кисель.

Особенности меню при панкреатите для детей

Детям, больным панкреатитом, следует строго придерживаться специальной диеты. Их рацион должен включать молочные каши и легкие овощные супы, рыбные и мясные тефтели или котлеты, приготовленные на пару, кисломолочные продукты с низким содержанием жиров, отварное куриное мясо, овощи, некислые фрукты.

При обострении панкреатита дети, как и взрослые, в течение 1-2 дней воздерживаются от еды. Им разрешается только пить теплый отвар шиповника и минеральную слабощелочную воду. При ослаблении симптомов панкреатита в меню разрешают вводить жидкие каши на молоке, овощное пюре, компот, легкие супы, белковый омлет и паровые котлетки.

Через 7-10 дней рацион детей можно расширить: им готовят запеканки, рыбные тефтели, творог с фруктовым пюре. При положительной динамике панкреатита через 3-4 недели детям можно есть нежирные сорта сыра, отварное постное мясо и рыбу, макароны, каши, запеченные и тушеные овощи, яйца вкрутую.

Для обеспечения нормального пищеварения при панкреатите вся еда должна быть измельченной, теплой, без специй, с небольшим количеством соли.

При введении в рацион разрешенных блюд нужно наблюдать за ребенком и при появлении вздутия, тошноты, диареи, являющихся признаками панкреатита, сразу же отказаться от них.

Соблюдение диеты при обострение хронического панкреатита с помощью правильного питания.

Панкреатит – состояние организма, при котором наблюдается воспаление поджелудочной железы. Это состояние характеризуется тем, что собственные ферменты не поступают в двенадцатиперстную кишку, а остаются в поджелудочной железе и начинают процессы по саморазрушению. При хроническом панкреатите поджелудочной железы. больным назначается диета.

Энзимы и яды токсического происхождения часто попадают в кровоток и могут причинить вред организму. Естественная работа железы – это производство инсулина и других гормонов, а также выработка поджелудочного сока, который отвечает за пищеварение. Именно поэтому важно правильно питаться, а также соблюдать необходимые условия для облегчения состояния.

Классификация панкреатита

Панкреатиты имеют разные описания, существуют разделения болезни по этимологии, периоду протекания или по месту локализации.

Билиарный
В основе билиарного панкреатита лежат проблемы, связанные с . Желчь и поджелудочный сок попадают к протокам поджелудочной железы, так происходит нарушение ее функций.

Последствиями процессов могут стать:

желтуха;
сахарный диабет;
желчная колика;
снижение веса.

Этот вид развивается вследствие желчнокаменной болезни или при аномалии строения желчевыводящих путей, что встречается реже. Диагностировать билиарный панкреатит можно с помощью клинических анализов, а также методов лучевой диагностики. Лечение начинается со снятия болевого синдрома, применения курсов антибиотиков, коррекции функций пищеварительных органов.

Реактивный
Реактивным называют панкреатит, который развивается на фоне первичного недуга, это значит, что он является сопутствующим симптомом. Спровоцировать его могут:

регулярные нарушения в системе питания;
вредные привычки;
чрезмерное употребление алкоголя (алкоголизм);
травмы живота, которые ведут к разрыву тканей.

Симптомы такого состояния – это резкая острая боль выше области пупка, тошнота, рвота, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.

Надо помнить , что при панкреатите следует исключить принятие алкоголя.

Диагностика проводится с помощью анализов крови, мочи, компьютерной диагностики, магнитно-резонансной томографией. Лечение начинается со снятия интоксикации, удаления болевого синдрома, затем пациент получает комплексную терапию.

Деструктивный
Четверть случаев развития острого периода имеет деструктивный характер.
Деструктивный панкреатит можно диагностировать по трем признакам: резкая боль, рвота, усиленный метеоризм. Организм особенно остро реагирует на принятие жирной пищи, потому что не может переварить ее.

Важно! Заниматься самолечением опасно.

Лечение начинают только в стационарных условиях. В первую очередь проводят промывание желудка, устраняют переизбыток ферментов, попавших в кровь. При неэффективности приемов возможно хирургическое вмешательство

Псевдотуморозный
Основа этого вида заболевания — процесс разрастания соединительной ткани, появление кист, которые препятствуют естественному оттоку желудочного сока. Эти образования могут походить на опухоль, поэтому в названии присутствует приставка «псевдо».Проявляется болями, запорами, тошнотой, переходящей в рвоту.

Диагностика возможна с помощью анализов крови, мочи, а также с проведением ультразвукового исследования. Для лечения применяют хирургическое вмешательство, курс реабилитации включает в себя множество ограничений.

Причины проявления острого панкреатита

Все разновидности заболевания имеют одну характерную черту – воспаление поджелудочной железы. Причины возникновения можно поделить на 2 группы. К первой группе относятся причины, зависящие от образа жизни человека. Ко второй можно отнести причины, связанные с другими болезнями.

Первая группа причин:

употребление жареной, острой, вредной для здоровья пищи;
алкоголь, курение табачных изделий в неумеренных количествах;
нерегулярное, неправильное питание.

Вторая группа причин:

заболевания желчевыводящих путей;
травма поджелудочной железы или соседних органов;
заболевания вирусного или бактериального характера;
аномалии врожденного характера;
генетические патологии;
влияние на органы употребления повышенных доз медицинских препаратов;
проблемы эндокринного характера.

Симптомы заболевания

Часто симптомы проявляются после приема нездоровой пищи, алкоголя или лекарств. Острый панкреатит может начинаться с приступов.

Болевой синдром. Регулярная боль, появляющаяся в области центральной части живота. В зависимости от вида и стадии заболевания может иррадировать в подреберье или области таза. Носит приступообразный характер, часто облегчение наступает, когда больной садится.
Тошнота, рвота, запоры или .
При может повышаться температура тела, при гнойных образованиях показатель поднимается до 39 или 40.
Отсутствие интереса к еде, потеря аппетита.
Кожные покровы приобретают желтушный оттенок.

Питание для больных должно быть продумано с учетом особенностей недуга. Еда должна быть полезной, питательной, сбалансированной.

Запрещенные продукты	Разрешенные продукты
Супы: на мясном, грибном бульонах.	На овощном бульоне.
Белый хлеб, мучное, выпечка.	Подсушенный хлеб, сухари, печенье с низким содержанием сахара.
Мясо: жирное, субпродукты, копчености.	постное
Крупы: пшено, перловая, кукурузная.	Гречка, овсянка, манная.
Молоко, кефир, творог с высоким процентом жирности.	Обезжиренные кефир и творог.
Жареные и вареные яйца.	Омлеты из белков.
Овощи: баклажаны, капуста, редис, чеснок.	Картофель, морковь, свекла.
Газированные напитки, сладкие соки, крепкие кофе, чай.	Морсы собственного приготовления, слабозаваренный чай.
Шоколад, мороженое.	Муссы из ягод, кисели.

Информация! В диетическом меню разрешены молочные, овощные, сметанные соусы.

Меню на неделю

Больные должны питаться – 5-6 раз в день. Дробное питание обеспечивает более качественное переваривание, а также полную усвояемость.

	понедельник	вторник	среда	четверг	пятница	суббота	воскресенье
завтрак	Зеленый чай, омлет из белков.	Сухари, печенье, морс.	Обезжиренный творог, печенье.	Овсянка, нежирный сыр.	Омлет с овощами на пару.	Каша рисовая.	Гречневая каша, слабозаваренный чай.
Второй завтрак	Сыр.	Желе из абрикосов.	Кисель.	Яблоко запеченное.	Настой шиповника.	Салат из моркови и яблок.	Сыр.
обед	Куриная грудка и гречка. Овощной суп.	Овощи, запеченные. Уха.	Суп из цуккини. Мясное суфле.	Кулеш. Запеканка из макарон.	Кабаки, фаршированные рисом.	Суп вермишелевый.	Тушеные овощи. Куриная грудка на пару.
полдник	Кисель.	Смузи.	Ряженка.	Творожники.	Запеканка из яблок с творогом.	Фруктовый мусс.	Желе.
ужин	Овощное рагу, компот.	Рисовая каша, кисель.	Овсянка. Кисель.	Кабачки с сыром.	Суп вермишелевый.	Каша из гречки.	Отварной рис, чай.

Рецепты диетических блюд при панкреатите

Соблюдать строгую диету – это не значит питаться однообразно и невкусно.Можно приготовить интересные, полезные блюда, используя список разрешенных продуктов.

Запеканка из вермишели с мясом.

тонкая вермишель – 350 гр;
вода – 500 мл;
яйцо -1 штука;
мясо (отварная курица, говядина) – 300 гр.

Мясо отваривают, пропускают через мясорубку или измельчают в бленедре, добавляют к сваренной вермишели, перемешивают. Выкладывают в форму, заливают взбитым белком, запекают в духовке.

Суфле из куриного мяса.

куриное филе – 300 гр;
молоко – 1 стакан;
растительное масло;
2 яичных белка.

Мясо пропускают через мясорубку, добавляют к нему взбитые белки, разбавляют молоком, взбивают до однородной консистенции. Запекают в форме, смазанной маслом.

Нужно понимать ,что тушение, варка и запекание продуктов – основные приемы при приготовлении блюд.

Десерт из кефира.

кефир – 0,5 л;
яйца – 2 штуки;
вода – 1 стакан;
желатин, ванилин, цедра цитрусовых.

Растворить желатин в воде, нагреть. Соединить кефир, взбитые белки, желатиновую смесь, добавить ванилин, цедру по желанию. Украсить сухофруктами или свежими фруктами.

Важно! Дробление приемов пищи позволяет минимизировать риск застоя желчи.

Диета No 5 при билиарном панкреатите и холецистите

При лечении обоих заболеваний назначают стол No 5. Цель – устранение возбудимости желчного пузыря, улучшение процессов обмена.
Острый период предусматривает прием пищи жидкой консистенции, со временем консистенцию меняют.

На начальном этапе в меню включают:

протертые каши, сваренные на воде;
вязкие супы на воде;
пюре из овощей;
подсохший хлеб или сухари;
кисели, желе, муссы;
компоты.

После снятия острых симптомов, добавляют белковую пищу. Потребление соли строго ограничивается. Исключаются слишком холодные или слишком горячие блюда.

Как устраивать разгрузочные дни, можно ли заниматься лечебным голоданием?

Снятие болевого синдрома при остром панкреатите подразумевает голодание, то есть полный отказ от пищи. После этого пациент питается в строгом соответствии с диетой, которая назначена врачом.

Если болезнь носит хронический характер, то разгрузочные дни устраивают в домашних условиях. В течение дня предлагается отказ от питья и еды, рекомендован постельный режим. Из голодания выходят постепенно, сначала выпивают немного теплой воды, затем можно выпить овощной отвар.

Принцип лечебного голодания – это верный шаг к вылечиванию панкреатита, но нужно соблюдать все правила и условия пищевого поведения. Вопросы, касающиеся грамотного подхода к лечебному голоданию, лучше всего обсудить со специалистом.

Какие можно десерты

Многих людей, страдающих от проблем с поджелудочной железой, беспокоит то, что им приходится отказываться от сладкого. На самом деле, десерты разрешены, но они должны быть приготовлены в соответствии с правилами диеты, которой придерживается пациент. Распространены при панкреатите рецепты блюд из ягод и творога. Это муссы, запеканки, суфле и желе разных способов приготовления.
Можно добиться значительного улучшения самочувствия с помощью диетического питания.

Содержание

Поджелудочная железа, когда воспаляется, то перестает вбрасывать в двенадцатиперстную кишку пищеварительный сок. Без этого секрета еда не расщепляется на простые вещества и не усваивается. Самая частая причина панкреатита – пристрастие к жирной пище, сдобренной алкоголем. Вот почему диета при его лечении – главное лечебное средство.

Правила диеты при панкреатите

У многих людей болезнь быстро становится хронической. Если поставлен диагноз острый панкреатит – диета 5п снижает риск такой перспективы и ограждает от развития диабета. Стол 5а назначается, когда панкреатит осложнен воспалением желчных путей, а стол 1 – заболеваниями желудка. Диета при заболевании поджелудочной железы в хронической форме во время обострений более строга.

Основные правила диеты при панкреатите предписывают больному:

соблюдать норму жиров – 80 г, углеводов – 350 г;
отказаться от копченых продуктов и жареных блюд;
готовить пищу по диетическим рецептам;
кушать спустя каждые 3 часа;
употреблять теплые блюда в протертом виде;
поедать блюда маленькими порциями;
есть медленно, длительно пережевывая пищу;
не запивать еду.

Что можно есть при панкреатите

При всех запретах и ограничениях меню может быть очень разнообразным. Что можно кушать при панкреатите? В рацион включают:

салаты, винегреты, пюре (вареные морковь, свекла, картофель, кабачки, цветная капуста, молодая фасоль);
сельдерей (в стадии ремиссии);
овощные супы, борщи;
мясные блюда из отварной нежирной курятины, говядины, рыбы;
растительные масла;
любые нежирные молочные продукты (включая сливки, йогурты), творог, сыры;
овсяную, гречневую, тыквенную каши на молоке;
белки куриных яиц;
компоты (свежие фрукты, ягоды, сухофрукты);
яблоки некислых сортов, богатые железом;
слегка черствый хлеб.

Что нельзя есть при панкреатите

Воспаленный орган остро нуждается в передышке, в щадящем режиме работы. Что нельзя есть при панкреатите поджелудочной железы? Полностью запрещены:

алкоголь;
жирные, наваристые первые блюда;
свинина, сало, баранина, гусятина, утятина, субпродукты;
копчености, колбасы;
жирные сорта рыбы;
любые консервы, маринады;
жареные вторые блюда (в том числе яичница);
яйца, сваренные вкрутую;
фастфуд;
острые соусы, приправы;
сырой лук, чеснок, редис, редька, болгарский перец;
бобовые;
грибы;
щавель, шпинат;
бананы, виноград, гранат, инжир, финики, клюква;
сладкие десерты;
какао, кофе, газировки;
свежий хлеб, выпечка, сдоба.

Диета при хроническом панкреатите

Очень важно, чтобы больной организм ежедневно получал около 130 г белков, которые нужны для оптимального обмена веществ. Причем примерно 90 г должны составлять продукты животного происхождения (отварные или приготовленные по рецептам блюд на пару), а растительные – лишь 40 г. Потребление постных продуктов ограждает больного от риска ожирения печени.

Животных жиров в рационе при панкреатите должно быть 80%. Сливочное масло лучше добавлять в готовые блюда. Не стоит забывать о рецептах блюд с послабляющими продуктами (черносливом, курагой). Молоко лучше использовать в супах, кашах, соусах, киселях. Намного полезнее свежий кефир. Питание при панкреатите легкой хронической формы можно разнообразить нежирными сырами, омлетами на пару. Углеводов ежедневно организм не должен получать более 350 г.

Диета при обострении хронического панкреатита должна дать передышку измученной поджелудочной железе. Первые 2 дня тяжелого приступа болезни можно лишь пить теплый настой шиповника, чай, «Боржоми». На третий день больному панкреатитом разрешено давать жидкие супы-пюре, каши на воде, молочные кисели. После исчезновения болей рацион осторожно расширяют, добавляя более плотные, непротертые блюда.

Диета при остром панкреатите

Первые 2 дня болезни тоже показано полное воздержание от пищи – можно только пить воду, чай, настой шиповника (по 4-5 стаканов). Следующие 2 дня питание вводят с помощью капельниц. Затем диета при воспалении поджелудочной железы в острой фазе формируется на основе исключительно низкокалорийных продуктов. Дают их в очень малых количествах, чтобы не навредить.

Диета при остром панкреатите на протяжении второй и последующих недель становится более разнообразной. В меню включают:

супы, жидкие каши и кисели, соки, зеленый чай;
нежирную курятину (особенно паровые котлеты) вместо красного мяса, др. белковые продукты;
богатые антиоксидантами овощи и фрукты.

Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы

Сроки соблюдения правил диетического питания и для взрослого, и ребенка зависят от разновидности недуга. Лечение болезни в острой форме необходимо проводить только стационарно, а обострение хронической стадии – амбулаторно. Сколько длится диета при панкреатите поджелудочной железы в острой стадии? Курс лечения занимает примерно 2-3 недели. Диету же после выписки следует соблюдать минимум полгода.

Правильное, щадящее отношение к поджелудочной железе предотвращает в будущем обострения недуга и оберегает пациента от появления диабета. Если же воспаление стало хроническим, то человек должен следовать диетическому меню при панкреатите всю жизнь. Даже после перехода недуга в стадию стойкой ремиссии не следует обольщаться в надежде на полное выздоровление.