Таблетки от герпеса последнего поколения и их аналоги. В чем разница между Фамвиром и Валвиром? Ацикловир или фамвир что лучше

Лекарственное средство может содержать 125, 250 или 500 мг фамцикловира, а так же дополнительные компоненты.Например, натрия крахмал гликолят в количестве 8.26, 16.52, 27.35 мг и гидроксилированная целлюлоза – 3.86, 7.73, 15, 48 связывают компоненты основного вещества и таким образом придают форму таблетке. А вот безводная лактоза (26.85, 53,69) способствует подаче материала для выработки энергии еще до начала расщепления основного вещества.

Таким образом активируются все необходимые процессы для лучшего всасывания лекарства.Магния стеарат тоже участвует во многих окислительных процессах, поэтому его количество составляет 1.24, 2, 48 и 4.1 мг в таблетке.Оболочка лекарственного средства выполнена из гипромилозы (от 2.42 до 8.01 мг), титана диоксида (от 1 до 3.28 г), а так же в состав входит полиэтиленгликоль 4000 до 1.

2 мг и полиэтиленгликоль 6000.Фамцикловир относится к группе противовирусных препаратов. При поступлении в организм быстро превращается в пенцикловир. Данный метаболит очень активен в отношении всех вирусных частиц, в том числе и Varicella zoster, вызывающий развитие опоясывающего лишая, а так же герпеса 1 и 2 типов (лабиальный и генитальный герпес).

Нужно подчеркнуть, что Фамцикловир оказывает положительный терапевтический эффект при наличии цитомегаловирусной инфекции, а так е при инфицировании вирусом Эпштейна Бар.Вирусная тимидинкиназа помогает пенцикловиру, попавшему в зараженную вирусом клетку, пройти ряд преобразований до монофосфата. Под действием клеточных ферментов монофосфат быстро превращается в активный метаболит – трифосфат, который «работает» в клетке около 12 часов.

На протяжении этого времени трифосфат подавляет репликацию (деление) вирусной ДНК, что в свою очередь блокирует развитие новых симптомов заболевания, а так же способствует постепенному угасанию уже имеющихся.Фамцикловир не оказывает губительного воздействия на здоровые клетки организма. Все дело в том, что максимальное проникновение препарата способствуют именно вирусные частицы, соответственно в неинфицированных клетках количество пенцикловира не превышает минимально допустимое, которое не оказывает негативного влияния на клетку.

Некоторое время назад ученые выяснили, что существуют штаммы вируса герпеса 1 и 2 типов с измененной структурой ДНК, которые нечувствительны к противовирусным препаратам типа ацикловир. Так вот Фамвир «вычисляет» даже измененную вирусную ДНК, тем самым устраняя симптомы заболевания.Большинство пациентов с герпесной инфекцией рано или поздно встречаются с проблемой резистентности (устойчивости) к препаратам противовирусного ряда.

Нужно отметить, что новое поколение (Фамвир) допускает возможность возникновения резистентности только у 0.3% пациентов с активной иммунной системой и 0.19% людей с подавленным иммунитетом. Нужно отметить, что у всех пациентов, участвовавших в клинических испытаниях, нечувствительность к Фамвиру развивалась в начале лечения, а вот данных о развитии резистентности после терапии или во время нее не поступало.

Фамвир: фармакокинетика

При приеме внутрь Фамвир быстро расщепляется и всасывается в кровь. Максимальная биодоступность препарата после приема Фамвира – 77%. Спустя 45 минут после приема лекарственного средства количество препарата в крови составляет 0.8 мг/мл при приеме 125 мг фамцикловира, и 1.6мг и 3.3 мг/мл при приеме 250 и 500 мг соответственно. Эти показатели свидетельствуют о том, что уже через 45 минут лекарство начинает оказывать свое положительное действие на организм.

Правила лечения герпеса таблетками

Герпес является хроническим заболеванием. Он не поддается полному излечиванию. Поэтому препараты при герпесе подбираются таким образом, чтобы добиться сразу нескольких целей:

подавить активность герперовируса;
восстановить иммунную систему;
устранить симптомы заболевания, включая кожные проявления.

Прием всех противогерпетических лекарств обязательно сочетается с медикаменами, действие которых направлено на восстановление иммунитета. Кроме того, необходимо применять препараты для лечения герпеса при первых проявлениях патологии. Такой подход позволяет быстро справиться с данной проблемой, избежав развития осложнений. Лечение противовирусное на начальных стадиях герпеса предупреждает распространение инфекции на здоровые клетки. В результате сыпь локализуется в строго определенной зоне и быстро исчезает.

Все препараты, которые выпускаются в таблетках, нельзя принимать дольше установленного срока и свыше предписанной дозировки. Курс лечения составляет в среднем 1-2 недели. При необходимости продолжительность терапии таблетками может быть увеличена.

Для тяжелых случаев герпеса (если рецидивы происходят более чем шесть раз за год, язв много и они затрагивают иные части тела, помимо губ) врач может назначить противовирусные препараты в таблетках.

Ацикловир

Ацикловир хорошо действует против герпеса, но не уничтожает сам вирус. Таблетки назначаются в случае тяжелого стоматита, вызванного вирусом герпеса. Правда, со временем многие штаммы герпеса стали резистентны к ацикловиру.

Валацикловир

Валацикловир – это сложный эфир ацикловира, используется, если пузырьки и язвочки появились на слизистых оболочках и при опоясывающем герпесе.

Фамцикловир

Фамцикловир – это производное пенцикловира, однако в отличие от своего «родителя» он лучше абсорбируется организмом. Фамвир от других противогерпетических препаратов отличается пролонгированным действием – его молекулы задерживаются в клетке до 12 часов.

Эти средства никак не помогут от герпеса на губах, но способны уменьшить дискомфорт при заболевании.

Парацетамол

Облегчает боль, понижает температуру, обладает слабым противовоспалительным действием.

Ибупрофен

Снимает воспаление, уменьшает боль, обладает слабым жаропонижающим действием.

Хлоргексидин

Обладает антисептическим действием. Этим средством полощут рот при вызванном герпесом гингивостоматите.

Лидокаин

Средства для наружного применения на основе лидокаина обладают местным анестезирующим действием.

Соли альгиновой кислоты, ксилитол, соединения гуанина. Этот гель снимает воспаление, помогает ткани регенерировать, снимает боль и зуд.

Активное вещество	Название препарата	Лекарственная форма	Производитель	Цена
Парацетамол	Парацетамол, Панадол, Эффералган	Таблетки	Германия, Россия, Швейцария	От 17 руб.
Ибупрофен	Нурофен, МИГ-400, Ибупрофен-Хемофарм, Фаспик	Таблетки	Россия, Италия, Сербия, Германия	От 100 руб.
Хлоргексидин	Хлоргексидин, Curasept, Дентайд	Жидкость	Россия, Испания, Швейцария	От 100 руб.
Лидокаин	Камистад	Гель	Германия	254 руб.
Соли альгиновой кислоты, ксилитол, соединения гуанина	Герпенокс	Гель	Россия	171 руб.

Или можно воспользоваться домашним средством – кубиком льда. Заверните кубик льда в салфетку и приложите к пораженному месту. После использования салфетку надо сразу же выкинуть.

Современная фармацевтика включает в себя широкий выбор противогерпетических препаратов. Однако не все их них пользуются популярностью – есть несколько наиболее распространенных и известных средств.

Ацикловир

Противовирусные таблетки, выпускаемые по 10 и 20 штук дозировкой 200 и 400 мг под названиями Ацикловир, Ацикловир Акри, Зовиракс, Цикловир, Виворакс и другими. Ориентировочная цена на препарат 200 мг – 35-60 р., 400 мг – 150-200 р.

Используется против вируса герпеса 1 и 2 типов 5-10 дней в стандартной дозировке (800-1000 мг/сутки) и с увеличением дозы при инфекции Зостера (2000 мг/сутки) и Эпштейна-Барра. Принимать таблетки нужно после еды с большим количеством воды для запивания.

Препарат выпускается только в этой форме – мазей, ампул и других подобных средств с Валацикловиром нет. Показаниями к применению служат те же инфекции, что и у обычного Ацикловира: по свойствам Валтрекс от него не отличается. Однако есть несколько преимуществ по сравнению с эффективностью и скоростью действия первого препарата:

Таблетки Фамвир выпускаются в трех дозировках Фамцикловира – 125, 25 и 500 мг. В упаковке может быть 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 и 40 штук. В организме препарат превращается не в Ацикловир, как Валтрекс, а в Пенцикловир. Однако действие его направлено на борьбу с теми же вирусами герпеса.

К достоинствам этого противовирусного средства:

избирательная активность (на здоровые клетки не действует);
подавление устойчивых к Ацикловиру штаммов герпеса;
улучшение состояния при постгерпетической невралгии (после опоясывающего лишая);

Недостаток Фамвира – высокая цена. За упаковку препарата придется отдать от 1200 до 4500 р., в зависимости от количества таблеток и марки производителя.

Фамцикловир чаще назначают при герпесе 3 типа и офтальмогерпесе, так как против него он наиболее эффективен. Дозировка при этом – 250 мг 3 раза в день или 500-750 – 2 раза в течение недели или 10 суток. При простом герпесе (лабиальном или генитальном) достаточно приема 250 мг трижды 5 дней. От рецидивов лечатся дозировкой 125 мг.

Циклоферон

Эти таблетки состоят из низкомодулярного индуктора интерферонов – то есть, способствуют большей активности иммунной системы. Чем препарат отличается от вышеперечисленных?

Это не отдельное противовирусное средство, а иммуномодулятор.
Действие Циклоферона направлено на улучшение работы естественной защиты организма так, что она сама борется с герпетической инфекцией.
К свойствам таблеток относится и противовоспалительное.
При лечении герпеса препарат необходимо принимать по особой схеме: по 4 таблетки в сутки 2 дня подряд, затем 3 раза через день и, наконец, еще 5 раз каждые 3 суток.
Препарат может быть назначен детям от 4 лет.

Выпускается препарат по 10 и 50 штук в упаковке. Ориентировочная стоимость 10 таблеток – 160-200 р. , 50 – 750-900 р.

Важно помнить, что при заболеваниях щитовидки прием Циклоферона может вызвать осложнения. Курс лечения в таких случаях должен проводиться под контролем лечащего врача.

Амиксин

Таблетки Амиксин действуют аналогично Циклоферону – стимулируют работу иммунитета. Однако действующее вещество в них иное – тилаксин. Препарат выпускается в дозировке 60 и 125 мг, в упаковке 6, 10 или 20 штук. В среднем за 10 таблеток 60 мг нужно заплатить 450-600 р., 125 мг – 800-900 р.

Препарат отечественного производства, очень популярен в российских клиниках. Эффективно подавляет активность вируса герпеса, усиливает выработку антител к нему.

Принимать препарат нужно до еды. Схема лечения для взрослых: 2 дня подряд по 1 таблетке 125 мг, затем еще 8-18 таблеток через день. Детям назначают только по достижению 7-летнего возраста, а вот беременным Амиксин противопоказан полностью.

Традиционно и Циклоферон, и Амиксин назначают в комплексе с противовирусными таблетками Ацикловир, Фамцикловир и другими. Комбинированное лечение дает гораздо лучший результат и надежно предотвращает рецидивы.

Противопоказания

Практически любое лекарство против герпеса на губах противопоказано во время беременности и кормлении грудью. Также важную роль играет индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препаратов. Самостоятельное лечение не рекомендуется, перед началом курса приема таблеток следует обратиться к соответствующему специалисту.

Для профилактики герпеса на губах таблетки из противовирусной группы принимают в сниженных дозировках. Такие профилактические меры особо рекомендованы людям с ослабленным иммунитетом, а также в период лечения простудных заболеваний.

Отзывы

— поражение вирусом герпеса 1 и 2 типов (лабиальные проявления, генитальные высыпания, поражение внутренних органов и конъюнктивы глаза)- цитомегаловирусная инфекция мочеполового тракта- Обсеменение вирусом Эбштейна Бар- папилломы аногенитальной области- для профилактики при различных косметологических вмешательствах с повреждением кожного покрова (таких, как контурная пластика, мезотерапия, биоревитализация, микронидлинг, перманентный макияж, лазерная шлифовка, срединный химический пилинг)- опоясывающий лишай (Herpes Zoster)- в качестве средства профилактики герпетической инфекции в период ремиссии- в комплексной терапии при ВИЧ-инфекции, а так же при наличии комбинированного поражения мочеполового тракта (хламидиоз уреаплазмоз, микоплазмоз трихомониаз).

Непереносимость фамцикловира (его метаболитов) или любого другого компонента препарата.Лучше не принимать препарат во время беременности, т.к. на этой группе пациентов исследования не проводились.

Противовирусные

Эти эффективные таблетки от герпеса оказывает узконаправленное действие на вирус. «Ацикловир» не затрагивает внутренние органы, ткани и клетки. Его назначаются при различных формах патологии. «Ацикловир» при герпесе в таблетках - самый дешевый и доступный препарат, способный быстро устранить высыпания на теле и гениталиях. Вещество в них, проникая в организм человека, встраивается в структуру ДНК вируса и предотвращает его репликацию.

Помимо указанного действия «Ацикловира» лекарство позволяет добиться следующих результатов:

предупредить развитие высыпаний на теле;
укрепить иммунитет;
ускорить заживление ран на коже и слизистых оболочках;
снизить вероятность развития осложнений (в том числе и поражения внутренних органов);
снять боль.

Проводить терапию возникших симптомов производители «Ацикловира» рекомендуют в течение срока, который определяет лечащий врач. Несмотря на то, что этот препарат считается одним из лучших таблеток, со временем вирус вырабатывает резистентность (стойкость) к нему. Поэтому последующий прием противовирусных лекарств не окажет должного воздействия на организм.

«Ацикловир» в дозировке 800-1000 мг сутки назначается при простом герпесе, при инфекции Зостера 2000 мг сутки. Для профилактики заболевания принимать препарат нужно по 3 таблетки в день на протяжении одной недели.

«Ацикловир» в таблетках противопоказан:

лицам с индивидуальной непереносимостью;
беременным и женщинам в период лактации.

Вместо «Ацикловира» назначают «Валтрекс». Он рекомендован:

при всех видах герперовируса;
при рецидиве заболевания;
для профилактики герпетических высыпаний.

«Валтрекс» таблетки в лечении заболеваний, в отличие от «Ацикловира», менее агрессивно воздействует на организм. Однако оба препарата позволяют добиться сходных результатов. В состав «Валтрекса» входит валацикловир. После проникновения компонент трансформируется в ацикловир. Поэтому эффект от действия этого препарата сходен с результатами, добиться которого могут таблетки «Ацикловира».

«Фоскарнет»

Новейшее лекарство помогает, когда вирус мутировал и обрел стойкость к действию традиционных противогерпетических препаратов. «Фоскарнет» назначают в тяжелых случаях, с осложнениями у пациентов с ослабленным иммунитетом.

«Фоскарнет» - препарат, воздействующий на недуг на уровне ДНК.

Сильнейшее вещество в составе (фоскарнет натрия) проникает в зараженную клетку и связывает ДНК-полимеразы патогена, что нарушает вирусную цепочку размножения. Самое полное действие распространяется на ВПГ I и II типа, их мутировавшие виды. Препаратом лечат герпес на губах, в носу, на гениталиях, опоясывающий лишай.

Выпускается в виде местных 3% мазей и растворов для капельниц. Противопоказан беременным, кормящим матерям, новорожденным, аллергикам, пациентам с почечной недостаточностью.

«Бривудин»

Этот самый лучший препарат действенен против вируса ВПГ I типа, зостер, варицелла и их комбинации. Перед назначением проводится тест на восприимчивость флоры к главному компоненту. Выпускается в виде таблеток.

Преимущества:

единственное противопоказание - гиперчувствительность к составу;
избирательность действия;
назначается детям.

«Алломедин»

«Алломедин» создаёт защитную плёнку от вторичного заражения и дальнейшего распространения вируса.

Выпускается в форме геля для местной обработки кожных покровов и слизистых. Действует непосредственно в очаге воспаления, создавая защитную пленку от проникновения вторичной инфекции и для блокировки распространения вируса. Максимально быстрый эффект достигается при использовании с появлением первых симптомов. При регулярном нанесении на высыпания выздоровление наступает через 3−6 дней.

купирует воспаление;
снимает отек;
устраняет зуд и жжение.

Преимущества:

избирательность к лабиальному, генитальному, опоясывающему герпесу;
сведение числа рецидивов к минимуму.

«Ингавирин»

«Ингавирин» борется с воспалениями кожи и блокирует распространение вируса.

Эффективность препарата проявляется:

подавлением способности вируса к размножению на стадии ядерной фазы;
активизацией синтеза интерферона;
борьбой с воспалением.

Предлагается в форме капсулированных таблеток в двух дозировках - 90 и 60 мг активного компонента (витаглутама). Рекомендуется к приему с появлением первых признаков недуга, но лучше - не позже 36 ч.

После приема могут возникнуть аллергические реакции, что происходит редко. Это сильное средство противопоказано беременным, детям до 18 лет, при гиперчувствительности. При лактации лечение возможно только после прекращения грудного вскармливания.

Ассортимент таблетированных средств очень велик, и выбирать приходиться по нескольким критериям. Препараты, включающие в себя валацикловир как неактивную форму, относятся к средствам нового поколения и считаются более безопасными для человека (хотя их стоимость значительно дороже). Вне зависимости от выбранного препарата, стоит помнить только одно – приниматься он должен в соответствии с теми рекомендациями, что дал лечащий врач.

Таблетки назначаются далеко не всегда, специалист может прописать их в таких ситуациях:

первичное заражение, протекающее в тяжелой форме, или случаи частых рецидивов вирусной активности (чаще 3-4 раз в течение года);
профилактика возникновения герпетических недугов у пациентов с иммунодефицитами;
нестандартная локализация герпетических высыпаний.

В среднем терапия длится на протяжении 5-ти дней, и за день пациент получается около 1000-1200 мг активного лекарственного компонента, разбитые на несколько приемов. В определенных ситуациях дозировка может быть увеличена в два раза. Но стоит отметить, что каждый из препаратов имеет свои особенности приема. Например, средства на основе валацикловира обычно рекомендуются всего по 125 мг дважды в день на протяжении 5-ти дней. Таблетки глотают целиком, просто запивая чистой водой, обычно вне зависимости от приема пищи.

Любое лекарство против герпеса в таблетках должно приниматься в дозах, указанных врачом. Специфика таблеток заключается именно в том, что это средства для лечения тяжелых форм герпеса. Если герпес не так опасен, чтобы показывать его врачу, то и таблетки самому себе назначать и потом пить их не нужно.

Итак, таблетки от герпеса иногда назначаются в следующих ситуациях:

Первичная инфекция или рецидив генитального герпеса, в том числе в роддомах;
Лечение опоясывающего герпеса;
Профилактика герпесвирусных инфекций у больных с иммунодефицитами;
Тяжелое протекание герпеса на лице с поражением больших участков кожи;
Нестандартная локализация высыпаний при простом герпесе - герпетический стоматит, панариций, сикоз;
А также слишком частые рецидивы инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса - чаще, чем 3-4 раза в год.

Лечение герпеса ацикловиром обычно длится 5 дней. За это время больной каждый день принимает препарат по 200 мг 5-6 раз. Возможно увеличение разовой дозы до 400-500 мг при сокращении числа приемов. В тяжелых случаях и при первичных инфекциях врач может продлить курс лечения.

Таблетки Валтрекс и Вайрова принимаются при инфекциях, вызванных вирусом простого герпеса, по 2 раза в день на протяжении 5 дней. Дозировка таблеток – по 500 мг. При опоясывающем герпесе дозировка повышается до 1000 мг, а кратность - до трех раз в день, продолжительность лечения - до недели.
Таблетки на основе фамцикловира назначаются для приема по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении недели при опоясывающем лишае и по 125 мг два раза в сутки на протяжении 5 дней - при вирусах простого герпеса.
В случаях беременности, наличия у больного нарушений функции почек, иммунодефицитных состояний или осложненных герпесвирусных инфекций дозы, график и продолжительность приема таблеток врач назначает в индивидуальном порядке.

Детям таблетки против герпеса назначаются только в случаях, когда болезнь угрожает жизни или с высокой вероятностью может привести к инвалидизации. К таким случаям относится лечение герпеса у ВИЧ-позитивных детей, а также после трансплантации органов и при получении иммуносупрессоров. В остальных случаях применение этих средств у детей не оправдано.

Применение индукторов интерферона и средств с этим белком оправдано только в случаях тяжелых герпетических инфекций. Курс противовирусной терапии в таких ситуациях иногда дополняют Циклофероном, Неовиром и некоторыми другими препаратами. Назначать их должен только врач.

Курс лечения

При герпесе на губе применяют таблетки двух типов: противовирусного и иммунотерапевтического действия.

Противовирусные препараты:

Ацикловир (пластинки по 10 и 20 штук дозировкой 200 или 400 мг). Препарат Ацикловир при герпесе на губах – одно из наиболее популярных, эффективных и хорошо зарекомендовавших себя на рынке средств. Применяют препарат в течение 10 дней 5 раз в сутки. Препарат имеет такие сильные стороны:
- низкая стоимость при достаточно высокой эффективности;
- не имеет противопоказаний при приеме беременными и детьми;
- очень хорошо переносится организмом и редко вызывает побочные действия.
Валтрекс (пластинки по 10 и 42 штуки дозировкой 500 мг). Данный препарат выпускается только в форме таблеток. Курс приема рассчитан на 5 дней, применяют препарат 2 раза в сутки. Из его недостатков можно выделить очень высокую стоимость, однако, список преимуществ компенсирует этот факт:
- меньшая частота применения;
- в два раза быстрее достигается эффект;
- таблетки Валтрекс при герпесе – отличный способ профилактики передачи заболевания здоровому человеку.
Фамвир (количество в упаковке варьируется от 7 до 40 штук, дозировки: 125, 250 и 500 мг). Курс лечения препаратом – 7 дней, дважды в сутки по 500 мг. Дорогостоящее противовирусное средство, обладающее рядом заметных преимуществ:
- действие препарата не распространяется на здоровые клетки;
- подавляет штаммы герпесвируса, которые устойчивы к Ацикловиру;
- максимально предотвращает рецидивы (при приеме 125 мг препарата в день).
Алпизарин (10 и 30 таблеток по 100 мг). Препарат для относительно быстрого лечения герпеса на губах растительного происхождения:
- быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте;
- передозировка данным препаратом не фиксировалась;
- ингибируют репродукцию вируса.
Зовиракс (пластинки из 5 таблеток по 200 мг). Эффективное средство для лечения герпеса на губах, особенно на первых стадиях этого заболевания. Данный препарат также часто используют в качестве профилактического.
Виворакс (10 таблеток по 200 мг). Препарат, который ранее хорошо зарекомендовал себя в виде мази, на данный момент выпускается в таблетках.
Суправиран (дозировка 200, 400 и 800 мг по 25 и 35 штук в упаковке). Хорошее профилактическое средство и противовирусное на начальных стадиях герпеса на губах.
Валвир (10 таблеток по 500 мг). Действие распространяется на 6 типов герпесвируса человека на всех стадиях заболевания. Цена на эти таблетки от герпеса на губах приемлема для всех слоев населения.
Ремантадин (20 таблеток по 50 мг в упаковке). Хорошо усваиваемый и легко переносимый организмом дешевый препарат. Помимо взрослых, рекомендован детям с 7-летнего возраста.
Минакер (таблетки дозировкой 125, 250 и 500 мг). В организме трансформируется в пенцикловир, останавливает распространение вируса в организме. Противопоказан людям с почечной недостаточностью.
Ациклостад (дозировка 200, 400 и 800 мг). Производное от ацикловира средство, которое можно применять с 2-х летнего возраста без риска возникновения побочных эффектов и тяжелых осложнений.

Иммуномодуляторы:

Циклоферон (10 или 50 таблеток по 150 мг в упаковке). Перед тем, как пить Ацикловир при герпесе на губе, рекомендуется укрепить защитные функции организма. Именно данный препарат дает наиболее лучший результат в этом процессе. Также, лекарство обладает и противовирусным эффектом. Способ применения специфичен: первые два дня – по 4 таблетки, затем по 3 - через сутки, после чего каждый 3 день по 5 таблеток.
Амиксин (упаковки по 6, 10 и 20 штук, дозировка 60 и 125 мг). Данный препарат ускоряет выработку антител к вирусу, а также хорошо подавляет его.
Изопринозин (упаковка из 10 таблеток по 500 мг). Мощное средство, при приеме которого можно отказаться от противовирусных препаратов. Компонент таблеток – инозинпранобекс - отлично справляется с болевыми ощущениями на любой стадии заболевания.
Галавит (5 флаконов по 100 мг). Эффективное средство при первых проявлениях герпеса на губах. Снимает отечность, уменьшает зуд и препятствует воспалительному процессу.
Лавомакс (10 таблеток по 125 мг). Дорогостоящее эффективное средство. Обладает высокой степенью связывания с белками и коротким периодом вывода из человеческого организма с калом и мочой.

Результативность терапии напрямую зависит от сложности ситуации и того, насколько рано была начата терапия. Так, при правильном использовании, начиная с самых первых симптомов недуга, избавиться от признаков рецидива можно за один день.

Если же пузырьки уже сформировались, то придется проходить терапию дольше вплоть до их исчезновения.

Режим дозирования лекарственного средства разделен на 2 группы. Пациенты с активной и ослабленной имунной системой должны получать разное количество препарата посуточно.Заболевание Пациенты с нормальной иммунной системой Пациенты с ослабленным иммунитетомИнфекции, вызванные вирусом Varicella zoster По 250 мг препарата 3 раза в сутки или по 500 мг 2 раза в сутки утром и вечером на протяжении 7 дней.

При поражении глаз необходимая суточная доза лекарственного средства – 1500 мг, которая должна делиться на 3 приема. Необходимо принимать препарат в течении 10 дней по 500 мг 3 раза в сутки.Инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 В первые 2-3 дня после начала проявлений необходимо начать принимать средство по 250 мг 3 раза в день на протяжении 5 дней.

Если это рецидив инфекции, то необходимо принимать по 125 мг препарата 2 раза в сутки 5 дней. В течении 7 дней по 500 мг 2 раза в день.В качестве противорецидивной терапии достаточно принимать лекарство по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней.При проведении супрессивной терапии по 250 мг 2 раза в день длительно, рекомендовано делать перерыв. Такой курс лечения необходимо обсудить с лечащим врачом.

Как действуют противогерпетические таблетки

Для лечения вируса герпеса часто применяется «Зовиракс». Он выпускается в виде:

мазей;
инъекционных растворов;
таблеток;
капсул;
ректальных свечей.

Последние путем назначения детям самым лучшим образом воздействуют на организм ребенка, подавляя герперовирус. Все приведенные препараты против герпеса основаны на веществе ацикловир. «Зовиракс» рекомендован для лечения:

простого герпеса;
опоясывающего лишая;
рецидивирующей формы заболевания;
осложненной патологии.

Лекарства типа «Зовиракса» назначаются пациентам с иммунодефицитом для профилактики патологии. Эти эффективные препараты принимаются на протяжении одной недели. Для лечения герпеса первого или второго типов «Зовиракс» назначают только в виде мазей. В течение суток препарат необходимо наносить на проблемную зону до 5 раз.

Ацикловир

Таблетки от герпеса – это целая группа средств, которые используются для терапии недуга в разной его локализации. На сегодняшний день на фармакологическом рынке их представлено очень много, хотя справедливо будет отметить, что ни одно современное средство не способно полностью уничтожить данный вирус - связано это с тем, что возбудитель живет внутри нервных клеток.

Прием таблеток работает по такой схеме:

попадая в желудок, они растворяются, и активный компонент быстро высвобождается, проникая в общий кровоток;
далее средство проникает в пораженные клетки, где блокирует репликацию вируса, то есть нарушает его способность размножаться и распространяться по другим клеткам.

Основная группа препаратов против герпеса, которая обладает доказанной эффективностью, относительно небольшая, к ней относится четыре схожих по своему действию нуклеозида – ацикловир, пенцикловир, валацикловир и фамцикловир. Основная масса лекарственных средств всех форм имеет в качестве активного компонента одно из перечисленных веществ. При этом последние для компонента – неактивные, то есть они активизируются только при проникновении в пищеварительный тракт, где трансформируются в активную форму: валацикловир – в ацикловир, а фамцикловир – в пенцикловир. Все они блокируют синтез ДНК у размножающегося вируса, однако на неактивного возбудителя не влияют.

В зависимости от особенностей состава, таблетки от герпеса можно классифицировать не только по активному веществу, но и по свойствам. Так, могут использоваться такие препараты:

средство может позиционироваться как узконаправленное противогерпетическое (это Ацикловир, Зовиракс, Валтрекс);
средство от герпеса с иммуномодулирующим эффектом (Анаферон, Галавит и пр.);
также могут применяться препараты интерферона, однако их способность подавлять активность вируса герпеса у некоторых специалистов вызывает серьезные сомнения (Реаферон);
таблетки, которые стимулируют собственную продукцию интерферона в организме пациента. Такое действие позволяет усилить интенсивность иммунного ответа организма на развитие герпетического возбудителя (Арбидол, Лавомакс, Циклоферон).

Препараты для борьбы с рассматриваемой проблемой разнообразны, хотя можно выделить их группы по активному компоненту, так как данная составляющая у многих повторяется. Однако каждое средство проявляет себя как эффективный препарат, поэтому заслуживает отдельного внимания при выборе актуального в конкретной ситуации. Поэтому предлагаем ознакомиться со списком самых действенных фармакологических продуктов, используемых в рамках терапии герпеса.

Противовирусное средство на основе гидрохлорида валацикловира, реализуется в форме таблеток с концентрацией активного вещества 500 мг в каждой. Данный препарат применяется для терапии поражений кожи и слизистых оболочек, в том числе генитальной и лабиальной формы герпеса. После приема таблеток активный компонент быстро высасывается из пищеварительного тракта, и выводится из организма за 6 часов.

Препарат выпускается в таблетированной форме и имеет в качестве активного компонента вещество с аналогичным названием. Предлагается пациентам в различных дозировках – 125, 250 и 500 мг. После приема вовнутрь компонент трансформируется в пенцикловир, который обладает выраженностью относительно вирусов простого герпеса первого и второго типов, цитомегаловируса, Эпштейн-Барр и лишая опоясывающего, против которых и применяется.

Средство выпускается в большом количестве разнообразных фармакологических форм: капсулы, таблетки, суспензия, раствор для инъекций, крем, мазь и отдельно глазная мазь, таким образом, может использоваться и для внешнего нанесения, и для приема вовнутрь. Основным компонентом всех форм выступает вещество ацикловир. Область воздействия препарата: опоясывающий лишай, простой и генитальный герпес, причем как первичный, так и тяжело протекающий и рецидивирующий. С помощью данного продукта часто проводят профилактику развития заражения у пациентов, имеющих нарушения иммунного плана.

Валвир

Влияния данного компонента на вирус герпеса производится за счет вещества под названием валацикловир. Предлагается пациентам в разных дозировках в форме таблеток, покрытых оболочкой. Средство используется как инструмент терапии герпеса, лишая, а также как профилактический продукт для предотвращения развития герпеса и цитомегаловируса. В зависимости от ситуации, с которой столкнулся человек, назначается определенная дозировка. Так, при простом герпесе достаточно будет принимать по одной таблетке (по 500 мг) дважды в день на протяжении 5-ти дней.

Рассматриваемый препарат имеет в своем составе одноименное активное вещество, которое и обеспечивает его действие. Ацикловир обладает стандартным перечнем противовирусной активности: герпес первого и второго типа, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр и лишай. Схема влияния на клетки также стандартна – подавление репликации ДНК вирусного элемента. Схема приема определяется существующей проблемой.

Фамвир

Данное средство является аналогом рассмотренного ранее препарата Фамцикловир и имеет то же действующее вещество, а также аналогичные дозировки. После проникновения в организм, компоненты состава средства трансформируются и атакуют пораженные клетки, подавляя в них репликацию ДНК вируса. Дозировки и продолжительность курса определяются в индивидуальном порядке, однако есть общие рекомендации.

Анаферон

Анаферон является очень популярным препаратом сегодня, так как в нем сочетается противовирусное, иммуностимулирующее, иммуномодулирующее действие, а также хорошая сочетаемость с прочими лекарственными продуктами. Используют его для терапии всех видов герпетического вируса. При активизации проблемы принимают по 8 таблеток в день на протяжении первых трех суток, а после еще около двух недель по 4 таблетки в день. Профилактика рецидивов подразумевает использование всего одной таблетки в сутки, но на протяжении 6-ти месяцев.

Ацикловир

Принимать таблетки нужно после еды с большим количеством воды для запивания.

Основные преимущества Ацикловира:

Это единственный препарат из этой группы лекарств, таблетки которого могут быть назначены беременным и детям.
Самый распространенный и известный – его эффективность подтверждалась многие годы до разработки других средств.
Классический Ацикловир (за исключением произведенного отдельными фирмами) – самый дешевый и доступный препарат из всех противогерпетических.

К недостаткам этих таблеток относится лишь невысокая эффективность при герпесе 7 и 8 типов и слабое воздействие на вирус Эпштейна-Барра. Для лечения этих заболеваний назначают другие препараты.

Таблетки Валтрекс состоят из 500 мг Валацикловира – другой формы Ацикловира, лучше усваиваемой организмом. В упаковке может быть 10 или 42 штуки.

Валацикловир удобнее принимать – по 500 мг дважды в сутки, независимо от времени приема еды, тогда как Ацикловир нужно пить 4-5 раз ежедневно.
Препарат лучше усваивается организмом и дает более быстрые результаты – до 5 дней, когда у Ацикловира – до 10.
Ежедневный прием 1 таблетки служит профилактикой передачи генитального герпеса здоровому партнеру.

Однако есть и негативные различия. Цена на препарат значительно выше – упаковки из 10 таблеток распространяют по 900-1300 р. Пачка с 42 штуками может стоить до 3500 р. Беременным и детям препарат обычно не назначают из-за недостаточного количества клинических исследований.

Как правильно принимать лекарства в таблетках?

«Фамвир» назначается, когда современные лекарства на основе ацикловира не дают нужного результата. Также это новое средство рекомендовано при беременности и в период лактации. Кроме того, «Фамвир» эффективно подавляет активность герперовируса у пациентов с иммунодефицитом.

Вне зависимости от типа герпеса препарат быстро устраняет внешние проявления заболевания. «Фамвир» основан на фамцикловире, веществе, которое трансформируется в организме человека в пенцикловир. От действия данного компонента здоровые клетки не повреждаются.

При помощи «Фамвира» можно избавиться от симптомов патологии. Средство обеспечивает длительный противовирусный эффект, снижая вероятность повторного рецидива на 80%. Входящие в состав медикамента новейшие вещества ускоряют заживление ран на поверхности кожи и слизистых оболочках.

Из недостатков «Фамвира» следует выделить его высокую цену. Стоимость препарата варьируется в пределах 1-4 тысяч рублей. Кроме того, лекарство имеет такие противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст младше 18 лет.

Таблетки или мази: что лучше и удобнее?

Валацикловир обладает высокой абсорбцией, которая в 5 раз выше, чем у Ацикловира. Подобный эффект вызван химическими свойствами препарата.

Главное достоинство Валацикловира - соединение L-валилового эфира и Ацикловира с помощью особой связи. Препарат в печени разлагается на 2 ингредиента: валин и ацикловир. Новое вирусное средство лучше дешевого препарата, т. к. имеет обширный диапазон воздействия на возбудителя болезни. Лекарство влияет на вирусы HSV-1, HSV-2, VZV.

Валацикловир лечит такие инфекции, как:

орофациальный герпес;
генитальная форма вирусной инфекции;
цитомегаловирусное воспаление.

Ацикловир оказывает слабое действие на болезненные пузырчатые высыпания.

Биодоступность медикамента при внутреннем применении 20%, поэтому пациенту необходимо принимать большие дозы препарата.

Лекарство не назначают при таких тяжелых проявлениях болезни, как:

неонатальный герпес;
герпетический энцефалит.

Ацикловир можно применять для лечения герпетического кератита.

В некоторых случаях развивается устойчивость возбудителя к действующему веществу препарата, поэтому пациент не может рассчитывать на эффект от лечения. Ацикловир не помогает больному, если он не соблюдает схему лечения, назначенную врачом.

Отмечены следующие причины отсутствия лечебного эффекта:

несвоевременная диагностика возбудителя;
некачественное средство, используемое в терапии герпеса;
позднее начало лечения.

Когда Ацикловир неэффективен, больному назначают Валацикловир (Валтрекс) в больших дозах. Организм каждого человека индивидуален.

Многим пациентам помогает дешевое противовирусное средство: у человека снижается температура, исчезает озноб, уменьшаются боли. В некоторых случаях у больного появляется привыкание к препарату, и он перестает действовать.

Выбирая между мазями и таблетками против герпеса, следует учитывать следующие нюансы:

Таблетки действуют системно, на весь организм. По этой причине они могут вызывать побочные эффекты - аллергии, отравления, головные боли. Мази же более безопасны, что особенно важно для детей и беременных женщин;
Таблетки более удобны в применении – так сказать, проглотил, и забыл;
Таблетированные препараты в целом дороже мазей.

В большинстве случаев применение таблеток в домашних условиях (особенно для борьбы с герпесом на губах) можно считать избыточным и неоправданным. Вообще, при обычном герпесе на лице – на губах, на носу, на подбородке – в домашних условиях достаточно применять мази и гели. Таблетки же применяются в тяжелых ситуациях, когда опасность от болезни выше, чем возможные побочные эффекты от ее лечения таблетками.

Все таблетки от герпеса у отдельных людей могут вызывать аллергии с характерными симптомами - тошнотой, рвотой, головными болями и головокружением. В редких случаях после приема средств отмечаются проявления анафилаксии.

Отмечается, что нарушения функции почек увеличивают риск расстройств нервной системы.

При беременности и кормлении грудью таблетки противогерпетических препаратов назначаются только врачом и только в ситуациях, когда польза от применения этих средств превышает возможную опасность для плода или грудного ребенка.

Однозначно бесполезны при лечении герпеса таблетки следующих типов:

Антибиотики – они не активны против вирусов вообще и герпеса в частности;
Гомеопатические средства, в том числе и Анаферон – многие специалисты считают, что их эффективность не превышает эффективности плацебо, и ни одно исследование не подтвердило, что они позволяют влиять на течение герпеса;
Любые таблетки на основе растительного сырья – сегодня не известно растительных препаратов, способных при системном применении уничтожать вирусы герпеса в организме (за исключением препаратов Панавир, в которых действующим веществом является экстракт из побегов картофеля, но эти средства не выпускаются в виде таблеток).

Выбор между противовирусными таблетками и мазями, что лучше, должен делать врач. Препараты, выпускаемые для местного лечения, обеспечивают сравнительно быстрый результат. Такие лекарства против герпеса устраняют симптомы заболевания и позволяют добиться стойкого эффекта на продолжительный срок.

Мази обычно назначаются при обострениях патологии. Они ускоряют процесс заживления открытых ран и препятствуют присоединению вторичной инфекции. Мази чаще применяются в лечении заболевания у беременных и детей.

Любое эффективное лекарство проникает в кровь. Активные компоненты препарата по кровотоку проникают во внутренние органы, а у беременных – через плаценту в организм ребенка. В итоге лекарственные вещества оказывают негативное влияние на развитие плода или состояние печени, почек. Поэтому эффективность такого лечения нередко не оправдывает те последствия, которые оно вызывает.

Определиться с тем, какие медикаменты более удобны в лечении патологии, сложно. Все средства подавляют активность герперовируса. Но некоторые из них воздействуют непосредственно на ДНК вируса, а другие препараты купируют в основном симптомы.

Существует очень много лекарств, применяемых в лечении герперовирусной инфекции. Подбором медикаментов должен заниматься врач. Так, с проявлениями вируса на губах одно лекарство способно справиться, а другое не создаст нужного эффекта. Кроме того, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента.

Фамвир: отзывы

Препарат достаточно широко используется среди пациентов. Практически все отзывают очень хорошо. Пациенты отмечают быстрое наступление терапевтического эффекта в виде снижения интенсивности симптомов герпеса на фоне приема препарата. Так же многие заметили, что период ремиссии после приема Фамвира значительно удлиняется. Небольшая группа людей отмечает резистентность к фамцикловиру, которая проявляется в отсутствии терапевтического эффекта.

Татьяна, дерматолог, 56 лет, Москва: « Лекарственное средство оказывает быстрое действие после начала лечения. Цена приемлемая, при соблюдении рекомендаций врача побочных эффектов нет».

Григорий, дерматолог, 51 год, Воронеж: «Валацикловир хорошо действует на вирусы простого и опоясывающего герпеса. Определяю правильную дозировку и кратность приема, в острой фазе 2 раза в сутки. Иногда больные пропускают прием лекарства. Всегда необходимо иметь препарат в домашней аптечке».

Юрий, невролог, 49 лет, Челябинск: «Ацикловир обладает хорошим качеством и невысокой ценой. Эффективно действует при первых признаках болезни. Для лечения герпеса на губах советую мазь, которую наносят на пораженный участок».

Александра, 52 года, Норильск: «Весной появился герпес на губах. Приобрела таблетки Ацикловира. Принимала в течение всего периода высыпаний. Неприятные ощущения исчезли за 2 дня. После полного курса лечения боли не вернулись».

Алексей, 34 года, Москва: «В межсезонье или при ОРВИ появляется герпес на губах. Ацикловир быстрого эффекта не давал, принимал Валацикловир. Эффект не заставил себя долго ждать. Лечением доволен, теперь покупаю только это лекарственное средство, применяю для профилактики».

Чтобы разобраться, что эффективнее – Фамцикловир или Ацикловир, следует изучить характеристики медикаментов.

Характеристика Фамцикловира

Фамцикловир назначают для лечения инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster (включая опоясывающий лишай с глазными осложнениями); инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex.

Нельзя использовать медикамент в таких случаях:

аллергические реакции на составляющие лекарственного средства;
период внутриутробного вынашивания ребенка и кормления грудью.

Терапию препаратом следует начинать сразу после того, как был поставлен соответствующий диагноз.

При употреблении внутрь разовая доза составляет 250-500 мг. Частота и длительность использования зависят от показаний, состояния иммунитета, почечных функций, эффективности терапии.

Возможно проявление следующих отрицательных последствий:

слабые и умеренные головные боли, тошнота;
рвота, головокружение, кожная сыпь;
спутанность сознания, галлюцинации;
боли в животе;
лихорадка;
гранулоцитопения и тромбоцитопения.

С осторожностью следует употреблять таблетки пациентам с нарушением почечных функций.

При наличии проявлений генитального герпеса пациентам, использующим в терапии данное лекарственное средство, на период лечения следует избегать половых контактов.

Характеристика Ацикловира

Таблетированная форма Ацикловира показана в следующих случаях:

лечение инфекций кожных покровов и слизистых оболочек, вызываемых герпес-вирусами 2 типов;
профилактика обострений и повторного проявления инфекций, вызываемых герпетическим вирусом 2 типов, у пациентов с нормальной работой иммунной системы и иммунодефицитом;
в составе комплексной терапии пациентов с вирусом иммунодефицита человека и тех, кто перенес пересадку костного мозга;
терапия первичных инфекций, вызываемых вирусом Varicella zoster (ветряная оспа, а также опоясывающий лишай), и при повторном проявлении.

период лактации;
возраст до 3 лет.

С осторожностью применяют в следующих случаях:

беременность;
возраст старше 65 лет;
в период приема больших доз Ацикловира;
нарушение почечных функций;
болезни головного мозга или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств.

Лекарственное средство принимают во время или сразу после еды, запивая большим количеством воды. Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания.

Препарат хорошо переносится. Однако возможны следующие побочные действия:

тошнота, рвота, диарея;
гепатит, желтуха;
абдоминальные боли;
небольшое увеличение активности печеночных ферментов;
небольшое повышение концентрации мочевины и креатинина;
гипербилирубинемия;
тромбоцитопения;
головная боль, головокружение;
возбуждение, спутанность сознания;
нарушение сна;
кома;
одышка;
кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Лайелла;
утомляемость, лихорадка;
отек мягких тканей, нарушение зрения.

Не зарегистрировано фактов передозировки при приеме лекарственного средства в таблетированной форме.

Мазь 5 % применяют в таких случаях:

инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных герпетической инфекцией, включая первичный генитальный герпес и его повторное появление;
профилактика герпетических инфекций у больных с нарушениями иммунной системы;
при первичных и повторных инфекциях, вызванных вирусом опоясывающего лишая у больных без нарушения иммунитета.

Не назначают медикамент при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства.

Способы применения:

Наружно. Кремом или мазью мажут зону поражения 4-6 раз в сутки (как можно раньше после выявления заболевания). Важно начинать лечение рецидивирующей инфекции при первых проявлениях симптоматики. Длительность терапии – не менее 5 дней, максимум 10 суток.
Местно. Выдавливают 1 см глазной мази и закладывают ее в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в сутки (каждые 4 часа). Терапию продолжают еще 3 суток после заживления.

В единичных случаях возможно проявление местного раздражения слизистых оболочек, которое быстро исчезает после отмены лекарственного средства. При длительном применении мази у отдельных пациентов может возникнуть шелушение небольших участков кожных покровов.

Явления передозировки при использовании мази зафиксированы не были.

Сравнение Фамцикловира с Ацикловиром

Механизм воздействия на болезнетворные микроорганизмы у препаратов идентичен, они оба, попадая в клетки вируса, не дают им размножаться. Однако Ацикловир менее токсичен, поэтому его разрешено применять в педиатрии. Разница также заключается в формах выпуска и стоимости.

Что лучше: Фамцикловир или Ацикловир

Выбрать лучший препарат затруднительно, потому что они имеют похожий состав и обладают одинаковой эффективностью. При этом Ацикловир встречается в разных выпусках, что делает его применение более удобным и дает возможность назначать его в виде мази или крема даже в период внутриутробного вынашивания ребенка. В остальном на выбор влияют индивидуальные особенности организма.

Важно понять не только отличия этих двух лекарств, но и их сходство. Оно заключается в принципе действия препаратов – они оба относятся к числу противовирусных, поэтому помогают против одних и тех же заболеваний.

Их можно использовать в терапевтических и профилактических целях, в комплексе с другими препаратами и отдельно. Можно назвать эти средства аналоговыми.

Отличаются они следующими особенностями:

Форма выпуска и особенности состава
. в аптеках встречается только в виде таблеток. Его действующим компонентом является вещество валацикловир. Каждая таблетка содержит 500 мг данного вещества.
Особенности усвоения
. При пероральном употреблении препарата его действующий компонент преобразуется в ацикловир, оказывая то же действие. Но усваивается он быстрее, поэтому Валацикловиру присуща большая активность.
Длительность лечения
. Дозировку и продолжительность терапевтического курса определяют исходя из клинической картины. В среднем на лечение Валацикловиром требуется меньше времени. При этом используется более высокая дозировка средства.
Противопоказания
. Отличий здесь немного – только в том, что принимать Валацикловир не могут дети до 12 лет (другой препарат запрещен для тех, кому нет 2 лет). Остальные ограничения одинаковы – непереносимость, вынашивание ребенка, лактация и пр.

Выбрать более эффективный препарат из этих двух сложно, поскольку они очень похожи. У Валацикловира есть небольшие преимущества в виде меньшей продолжительности лечения и более быстрого усвоения лекарственного вещества. Ацикловир хорош тем, что он выпускается в разных формах, что делает его применение удобным и позволяет лечиться с его помощью детям.

Ацикловир – это лекарственное вещество, которое предотвращает распространение вируса на здоровые клетки. Выпускают его в разных формах, но обычно пациентам при герпесе врачи назначают мази и таблетки.

Мазь снимает зуд и боль и ускоряет заживление пораженного участка. Таблетки рекомендуется пить 10-дневным курсом или более длительно, если болезнь часто рецидивирует.

Чтобы понять, в чем состоит разница между Валацикловиром и Ацикловиром, необходимо изучить особенности формулы первого средства. Валацикловир считается пролекарством, т. к. после попадания в организм инфицированного человека он преобразуется в другое вещество.

При этом форма препарата значения не имеет. Под воздействием ферментов печени валацикловир распадается до ацикловира и обеспечивает более длительное терапевтическое воздействие, нежели чистый ацикловир.

Курсовое лечение герпеса Ацикловиром требует от больного приёма 6 таблеток в сутки с обязательным соблюдением периодичности. Это необходимо для поддержания равномерной концентрации лекарственного вещества в организме. Валацикловир ввиду его фармакологических особенностей можно использовать реже.

Таким образом, на вопрос чем отличается Ацикловир от Валацикловира, можно уверенно ответить – уменьшением кратности приёма. Для больного герпетической инфекцией это полезно снижением риска пропуска употребления таблеток – в течение суток их нужно принять всего лишь 2 шт., а не 6, как в случае с ацикловиром. Кроме того, длительность лечения Валацикловиром не превышает 7 дней (минимально – 5 дней).

Общими чертами рассматриваемых препаратов являются противовирусные свойства, направленные на подавление различных типов ВПГ – цитомегаловируса, вируса ветрянки и опоясывающего лишая Varicella Zoster, Вируса Эпштейн-Барра и других штаммов. И Ацикловир, и Валацикловир эффективно лечат генитальный и лабиальный герпес, а также опоясывающий лишай, которые протекают в острых и хронических формах. Оба лекарства подходят для эпизодического проведения супрессивной терапии.

Противовирусный препарат Фамцикловир, как и его аналоги, предназначен для лечения опоясывающего лишая и ВПГ 1 и 2 типов.

Оказавшись внутри организма, он преобразуется в пенцикловир – сходное с ацикловиром вещество. Но пенцикловир не обрывает цепь ДНК вредоносного вируса и требует меньшего дозирования, чем ацикловир.

После сравнения трех средств можно сделать вывод о том, что Ацикловир уступает Валацикловиру и Фамцикловиру в эффективности и длительности воздействия. Однако стоимость его гораздо ниже, чем у аналогов, и это привлекает внимание пациентов.

Сколько стоят популярные противовирусные средства:

Ацикловир – цена зависит от количества таблеток и объёма тубы с мазью. Таблетки стоят от 60 до 200 рублей, мазь – 25 – 50 рублей, крем Ацикловир Гексал – 80 – 150 рублей, 1 ампула с лиофилизатом – 200 рублей.
Фамцикловир – цена одной упаковки составляет 600 – 900 рублей.
Валацикловир – упаковка с 10-ю таблетками имеет среднюю цену 600 рублей.

Дозировка таблеток Ацикловира зависит от возраста больного и разновидности герпетической инфекции. Например, при опоясывающем лишае по 4 таблетки сразу нужно принимать 5 раз в день. Если диагностирован герпес симплекс, тогда 5 раз в сутки принимают по 1 таблетке.

Для профилактики рецидивов Ацикловир пьют по 1 таблетке 4 раза в сутки. Дети младше 2 лет принимают половину взрослой дозировки.

Для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью дозировки Ацикловира могут быть заниженными. При назначении врач учитывает выведение креатина.

Таблетки Валацикловира инструкция по применению рекомендует пить следующим образом:

Вирусные заболевания, связанные с активностью простого герпеса – дважды в день по 1 таблетке (10 суток).
Опоясывающий лишай – по 2 таб. 3 р. в день на протяжении недели.
Герпес на губах – в первый день по 4 таб. в 2 приёма, затем перерыв на 12 часов и новая порция лекарства.
Профилактика цитомегаловируса – по 4 таб. 4 р. в день на протяжении 3 мес.
Профилактика генитального герпеса – по 1 таб. в сутки в течение 1 года.

Что выбрать?

Итак, что же лучше принимать при герпесе – Ацикловир или Валацикловир?

Современные врачи предпочитают Валацикловир, т. к. он относится к модифицированным противовирусным средствам. Препарат быстрее усваивается организмом и оказывает пролонгированное воздействие.

Судя по отзывам пациентов, при соблюдении дозировок Валацикловир хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Принимать таблетки по показаниям могут беременные и кормящие женщины.

Форма выпуска и особенности состава. Валацикловир в аптеках встречается только в виде таблеток. Его действующим компонентом является вещество валацикловир. Каждая таблетка содержит 500 мг данного вещества.
Особенности усвоения. При пероральном употреблении препарата его действующий компонент преобразуется в ацикловир, оказывая то же действие. Но усваивается он быстрее, поэтому Валацикловиру присуща большая активность.
Длительность лечения. Дозировку и продолжительность терапевтического курса определяют исходя из клинической картины. В среднем на лечение Валацикловиром требуется меньше времени. При этом используется более высокая дозировка средства.
Противопоказания. Отличий здесь немного – только в том, что принимать Валацикловир не могут дети до 12 лет (другой препарат запрещен для тех, кому нет 2 лет). Остальные ограничения одинаковы – непереносимость, вынашивание ребенка, лактация и пр.

Оригинальный препарат «Валтрекс» (инструкция, аналоги, дозировка и особые условия применения описаны выше) имеет таблетированную форму выпуска. «Ацикловир» выпускается в виде таблеток, крема и раствора для внутривенного введения.

К инфузии, как правило, прибегают только при тяжёлых формах инфицирования. Препарат вводят по 5 мг/кг 3 раза в день в течение 5 дней. При стандартных условиях протекания недуга лекарство-синоним прописывают в виде пилюль, которые необходимо принимать в таком количестве:

пять раз в день по одной единице (5-10 дней), если диагностирован простой герпес;
пять раз в сутки по четыре единицы (7 дней), если подтвердились подозрения на опоясывающий лишай.

Крем наносят на пораженную область 5 раз в день в течение 5-10 суток.

Формы выпуска лекарственного средства «Ацикловир» и рекомендуемые дозы

Препарат фамвир — таблетки, которые содержат специфическое противовирусное вещество — фамцикловир. Его специфичность определяется избирательным действием. Фамцикловир проникает в поражённые вирусом клетки и не трогает здоровые клеточные мембраны.

Фамвир эффективен для лечения нескольких типов герпеса, а также для терапии мутировавших вирусов, устойчивых в ацикловиру. К фамцикловиру редко возникает привыкание, поэтому препарат сохраняет эффективность при рецидивах и повторном лечении. Медики называют процесс привыкания резистентностью, для фамвира она не превышает 0,3%.

Фамцикловир — одно из наиболее эффективных противогерпетических средств. Чаще его используют для лечения первых типов трёх вирусов (ротового, полового и опоясывающего (ветряночного)). Инструкция-описание фамвира указывает, что фамцикловир можно использовать для сложных герпетических инфекций (вируса эпштейн-барра, цитомегаловируса), однако не даёт рекомендаций по выбору дозировки и сроков приёма препарата. Традиционно другие герпетические вирусы лечат аналогами фамвира (ганцикловир, фоскарнет).

Одна из самых болезненных герпетических инфекций — это опоясывающий лишай (герпес). Он отличается от других заболеваний сильной болезненностью. Опоясывающую сыпь успешно лечат фамвиром, на фоне его применения сокращаются сроки и обширность высыпаний.

Также опоясывающий герпес сопровождается осложнениями. После исчезновения сыпи у человека сохраняется боль на протяжении одного или двух месяцев. Данное осложнение получило название постгерпетической невралгии. Лечение фамвиром позволяет вылечить опоясывающий герпетический лишай без длительной болезненности. Вместе с исчезновением сыпи уходят болевые ощущения.

Краткий обзор других лекарств-синонимов

Иногда из-за противопоказаний, побочных эффектов или стоимости пациент не может использовать ни один ни другой препарат. Тогда ему необходимо обратиться к врачу, чтобы подобрать другое средство. Лекарств с противовирусным действием очень много, поэтому варианты есть. Но самостоятельно заменять один препарат на другой нельзя, особенно если у больного имеются аллергические реакции.

Эти средства характеризуются схожим действием. Они выпускаются в разных формах, содержат разные компоненты. Нужно учитывать их особенности и правила приема, чтобы достичь максимального эффекта.

Рибавирин. Он относится к антивирусным лекарствам, основным образующим веществом является рибавирин. Выпускают средство в виде таблеток и капсул, а также в виде порошка. Чаще всего его используют при гепатите и лихорадке, вирусных болезнях дыхательных путей, но могут рекомендовать при герпетической инфекции.
Валтрекс. Это средство представлено таблетками на основе валацикловира. Оно препятствует прогрессированию вирусных заболеваний и способствует укреплению общего иммунитета. Пользоваться им стоит с позволения врача при различных болезнях – как отдельно, так и в комплексе с другими лекарствами.
Фамвир. Основным его компонентом является фамцикловир, который обеспечивает подавление вирусной активности. Реализуется лекарство в виде таблеток, эффективных при герпесе, ветрянке и пр. Обязательно нужно изучать инструкцию перед его применением, чтобы избежать осложнений и негативных реакций.
Арвирон. Этот препарат представлен капсулами для внутреннего приема. Главный его ингредиент – рибавирин. Основная область применения – лечение гепатита С. Но также это средство эффективно для борьбы с разными патологиями вирусного происхождения. Действующий компонент препятствует их развитию и способствует снятию неблагоприятных симптомов.
Вальцит. Основным компонентом этого противовирусного препарата является валганцикловир. В продажу он поступает в виде таблеток, которые используются преимущественно для устранения цитомегаловирусной инфекции. Но по назначению специалиста его можно применять при других заболеваниях.
Валвир. Это лекарство тоже представлено таблетками. Действующим ингредиентом их является валацикловир. Валвир отличается высокой эффективностью при борьбе с герпесом, ветрянкой и другими болезнями вирусной природы.

Постановка вопроса о том, что выбрать — «Валтрекс» или «Ацикловир» — не совсем корректна и отображает сложившуюся ситуацию не в полной мере (хотя большинством голосов лидерство всё же закреплено за оригиналом). Сегодня список доступных аналогов насчитывает несколько десятков позиций, и только опытный врач в состоянии определить, подходит ли конкретный «дублёр» на роль основного лекарственного средства или нет.

К примеру, фармакологическая дуэль «Вальтрекса» и «Фамвира» вряд ли выявит победителя (ввиду метаболических нюансов фамцикловир порой даёт результат там, где другие препараты бессильны, но нередко работает вхолостую в самых заурядных случаях). А вот «Медовир» по эффективности профилактического курса имеет все шансы вырваться вперёд.

Фамвир: применение в лечении

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Валвира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения лабиального и генитального герпеса, опоясывающего лишая у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Ацикловир обладает специфической ингибирующей активностью в отношении вирусов Herpes simplex типов 1 и 2 (простой герпес), Varicella zoster (опоясывающий лишай) и Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса герпеса человека типа 6. Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира.

Первая стадия фосфорилирования происходит при участии вирусоспецифических ферментов. Для вирусов Herpes simplex, Varicella zoster и Эпштейна-Барр таким ферментом является вирусная тимидинкиназа, которая присутствует в пораженных вирусом клетках. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у ЦМВ и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность.

Процесс фосфорилирования ацикловира (превращение из моно- в трифосфат) завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида, встраивается в вирусную ДНК, что приводит к облигатному (полному) разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса.

У пациентов с сохраненным иммунитетом вирусы Herpes simplex и Varicella zoster с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко (менее 0.1%), но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелыми нарушениями иммунитета, например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у инфицированных ВИЧ.

Резистентность обусловлена дефицитом тимидинкиназы вируса, что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма.

Валацикловира гидрохлорида гидрат вспомогательные вещества.

Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь. После приема внутрь валацикловир хорошо абсорбируется из ЖКТ, быстро и практически полностью превращается в ацикловир и L-валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидролазой, выделенной из печени человека.

При приеме валацикловира в дозе от 1 г биодоступность ацикловира составляет 54% и не зависит от приема пищи. Степень связывания ацикловира с белками плазмы очень низкая — около 15%. Ацикловир быстро распределяется по тканям организма особенно в печень, почки, мышцы, легкие. Он также проникает в секрет влагалища, спинномозговую жидкость и жидкость герпетических пузырьков.

лечение опоясывающего герпеса;
лечение и профилактика рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес);
лечение лабиального герпеса;
снижение инфицирования генитальным герпесом здорового партнера, если его принимать в качестве супрессивной терапии в сочетании с безопасным сексом;
профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникающей при трансплантации органов (уменьшает выраженность реакции острого отторжения трансплантата у пациентов с трансплантатами почек, развитие оппортунистических инфекций и других вирусных инфекций, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster) у взрослых и детей старше 12 лет.

Таблетки, покрытые оболочкой 500 мг и 1000 мг.

Других лекарственных форм, будь то капсулы, мазь или крем, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат назначают взрослым внутрь.

При опоясывающем герпесе — по 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

При простом герпесе — по 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов курс должен составлять 3 или 5 дней. При первом эпизоде с тяжелым течением длительность лечения может быть увеличена до 10 дней (при рецидивах идеально назначать Валвир в продромальном периоде или при появлении первых симптомов заболевания, т.е. пощипывании, зуде, жжении).

Для терапии лабиального герпеса эффективно назначение препарата в дозе 2 г 2 раза в течение 1 дня: вторая доза должна быть принята примерно через 12 ч (но не раньше, чем через 6 ч) после первой дозы (не применять данный режим дозирования более 1 дня, поскольку, как показано, это не дает дополнительных клинических преимуществ).

Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: у пациентов с сохраненным иммунитетом — по 500 мг 1 раз в сутки; с очень частыми рецидивами (10 и более в год) — по 250 мг 2 раза в сутки; для взрослых пациентов с иммунодефицитоммг 2 раза в сутки. Продолжительность курсамесяцев.

Профилактика инфицирования генитальным герпесом здорового партнера: инфицированным гетеросексуальным взрослым с сохраненным иммунитетом и с числом обострений до 9 в год назначают по 500 мг 1 раз в сутки в течение 1 года и более, каждый день при регулярной половой жизни, при нерегулярных половых контактах прием Валвира необходимо начинать за 3 дня до предполагаемого полового контакта (данные о профилактике инфицирования в других популяциях больных отсутствуют).

Профилактика цитомегаловирусной инфекции: взрослым и подросткам старше 12 лет — по 2 г 4 раза в сутки (как можно раньше, после трансплантации). Продолжительность курса — 90 дней, но у больных с высоким риском лечение может быть более длительным.

Пациентам, находящимся на диализе, следует назначать Валвир после окончания сеанса гемодиализа.

Необходимо часто определять клиренс креатинина (КК), особенно в периоды, когда функция почек быстро меняется, например, сразу после трансплантации или приживления трансплантата. При этом доза Валвира корректируется в соответствии с показателями КК.

При слабо и умеренно выраженном циррозе печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата не требуется. Фармакокинетические данные у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не свидетельствуют о необходимости коррекции дозы Валвира, однако опыт его клинического применения при данной патологии ограничен.

тошнота;
дискомфорт в животе, в т.ч. боль в животе, рвота, диарея;
обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расцениваются как проявления гепатита;
анафилаксия;
головная боль;
ажитация, включая агрессивное поведение;
головокружение;
спутанность сознания;
галлюцинации;
снижение умственных способностей;
возбуждение;
тремор;
атаксия;
дизартрия;
психотические симптомы, включая манию;
депрессия;
судороги;
энцефалопатия;
кома;
высыпания, включая проявления фоточувствительности;
крапивница;
ангионевротический отек;
гематурия (часто связанная с другими нарушениями со стороны почек);
нарушение функции почек;
острая почечная недостаточность;
почечная колика (может быть связана с нарушением функции почек);
возможно осаждение кристаллов ацикловира в просвете почечных канальцев;
нарушение зрения;
лейкопения (в основном у пациентов со сниженным иммунитетом), тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, лейкопластический васкулит, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура;
многоформная эритема;
снижение гемоглобина;
дисменорея;
артралгия;
назофарингит;
инфекции дыхательных путей;
отек лица;
повышение АД;
тахикардия;
утомляемость;
лихорадка;
дегидратация;
ринорея.

клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции при содержании СD4 -лимфоцитов менее 100/мкл;
трансплантация костного мозга;
трансплантация почки;
детский возраст (до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет — по остальным показаниям);
повышенная чувствительность к валацикловиру, ацикловиру и другим компонентам препарата.

У пациентов с почечной недостаточностью; у пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно в том случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода (сведений о применении при беременности недостаточно).

Ацикловир — основной метаболит валацикловира, выводится с грудным молоком. При терапии Валвиром кормление грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Противопоказан детям до 12 лет при ЦМВ, до 18 лет — по остальным показаниям. Опыт клинического применения препарата у детей отсутствует.

Применение у пожилых пациентов

У лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется, за исключением значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Прием препарата в высоких дозах в течение длительного времени при состояниях, сопровождающихся выраженным иммунодефицитом (трансплантация костного мозга, клинически выраженные формы ВИЧ-инфекции, трансплантация почки), приводили к развитию тромбоцитопенической пурпуры и гемолитико-уремическому синдрому, вплоть до летального исхода.

Что лучше Валтрекс или Валвир

Первый препарат обладает большей эффективностью, однако Ацикловир имеет более широкий ассортимент форм выпуска. Мази и кремы могут использоваться даже беременными и кормящими женщинами. В других случаях врач подбирает препарат с учетом индивидуальных особенностей организма.

Медикаменты являются полными аналогами. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо проконсультироваться с врачом.

Фамвир, Ацикловир, Валацикловир или Валтрекс - как выбрать среди них и что лучше в каждом конкретном случае должен подсказать врач. Универсальных лекарств, эффективных для каждого больного, не существует. На результаты влияют индивидуальные свойства организма. Поэтому при выборе препаратов нужно учитывать многие обстоятельства.

Но даже врач может ошибиться и назначить не самый эффективный препарат. Поэтому пациент тоже должен контролировать процесс лечения. Если улучшения отсутствуют или появились дополнительные негативные симптомы, стоит поговорить со специалистом. Вероятно, ему порекомендуют другое лекарство.

Это означает, что выяснить, какой препарат из рассматриваемых и их аналогов лучше для устранения вирусных заболеваний, можно только опытным путем.

Для борьбы с вирусом герпеса существует не так много препаратов, которые доказали свою эффективность и, к сожалению, среди них пока нет таких, которые бы вылечивали герпес раз и навсегда. Однако, противовирусные препараты ацикловир или валацикловир могут увеличить длительность ремиссии и снизить количество рецидивов.

Ниже рассмотрим, чем отличается ацикловир от валацикловира, а также менее от известного фамцикловира.

Ацикловир
предотвращает передачу вируса здоровым клеткам. Он применяется для лечения и купирования симптомов герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая. Выпускается в различных формах, чаще всего назначается в виде мази и таблеток. Мазь, применяемая непосредственно на пораженный участок уменьшает боль, зуд, ограничивает распространение и ускоряет заживление. Врач может назначить таблетки ацикловира 10-тидневным курсом или длительными курсами от полугода при частых рецидивах (6 и более раз в год).

выпускается в виде крема, пероральной и внутривенной форм и является пролекарством. Это значит, что попадая в организм, он переходит в другое вещество. В данном случае валацикловир под действием ферментов распадается до ацикловира. Чем же тогда валацикловир отличается от ацикловира?

Такая формула вещества обеспечивает пролонгированное действие. Если курсовое лечение обычным ацикловиром требует приема около 6-ти таблеток (по 200 мг) в день с соблюдением периодичности для поддержания равномерной концентрации в организме, то валацикловир нужно применять реже.

Таким образом, преимуществом валацикловира является уменьшение кратности и, как следствие, меньшая вероятность пропуска приема. На нашем фармацевтическом рынке доступен под торговым названием Валтрекс производства Польши.

Препарат «Валтрекс»

Фамцикловир
разработан для лечения герпеса I и II типов и опоясывающего лишая. Как и валацикловир он обладает пролонгированным эффектом и принимается реже, но в организме из него образуется пенцикловир (по механизму действия похож на ацикловир, но в отличие от него не обрывает цепь вирусной ДНК).

Помимо менее частого дозирования, преимуществами фамцикловира являются:

более высокая биодоступность - 77% (против 30% у ацикловира);
более высокая эффективность крема при лечении герпеса на губах по сравнению с кремом ацикловира;
при генитальном герпесе уменьшает длительность стадии образования корок.

В наших аптеках продается под торговым названием Фамвир испанского производства.

Препарат «Фамвир»

Заключение. Валацикловир и фамцикловир превосходят ацикловир в аспектах длительности действия и/или эффективности, а основным их недостатком является более высокая стоимость.

Внешне агрессивное поведение вируса выражается пузырьковыми высыпаниями на теле и губах. Задачей противовирусных препаратов становится снижение частоты рецидивов и увеличение длительности ремиссии.

Сегодня мы поговорим о таких лекарствах, как Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир и выясним, в чем заключается их отличие друг от друга.

На сегодняшний день врачи все чаще рекомендуют использование Валацкловира, так как он входит в группу модифицированных противовирусных препаратов и не имеет недостатков, характерных для первой генерации ЛС. Основное преимущество – высокий показатель усвояемости – 75% (у Ацикловира всего 15%), такой эффект достигается благодаря трансформации L-валинового эфира под воздействием печеночных ферментов (после абсорбации в кишечнике) непосредственно в ацикловир, а также валиновую аминокислоту.

Валацикловир выпускается в различных дозировках, что позволяет выбрать оптимальную схему лечения. Причем прием ЛС осуществляется реже, чем аналога, что снижает вероятность пропуска лекарства. При этом риск развития побочных симптомов в виде головной боли, а также нарушения работы ЖКТ минимален.

Валацикловир не назначается при:

Повышенной чувствительности к главному компоненту
Детском возрасте (ребенку менее 12 лет)
Беременности и в лактационный период.

Мазь Ацикловир может назначаться беременным и детям до 3 лет.

Основным недостатком Валацикловира является его стоимость – 313 – 3840 руб. и одна лекарственная форма – таблетки.

Фамвир, Ацикловир, Валацикловир или Валтрекс — как выбрать среди них и что лучше в каждом конкретном случае должен подсказать врач. Универсальных лекарств, эффективных для каждого больного, не существует. На результаты влияют индивидуальные свойства организма. Поэтому при выборе препаратов нужно учитывать многие обстоятельства.

1. Не нашла на вашем сайте информацию по поводу Аллокин-альфа. Насколько хорошо он справляется с вирусом герпеса? Достаточно ли трех уколов? В чем его отличие от давно существующих ацикловира или фамвира?

2. Как в данном случае может помочь плазмофорез? Врач говорит, он очистит кровь от вируса. Но ведь вирус живет не в крови? Получается, что исчезнут из крови антитела-тогда зачем это нужно? И самое главное: может ли плазмофорез вызвать обострение. Дело в том, что все иммуномодуляторы мне только вредят- от них вирус усиливается.

Заранее вам спасибо.

Вы пробовали длительный прием(более года) валацикловиром или фамвиром-эффективность этих препаратов выше в том числе и при длительном приеме, чем у ацикловира. Панавир(картофельные очистки) в «топку».

Странно. Это Вы так внушили Себе?

Когда люди начинают «жить на препаратах», за исключением инсулина и подобных, стоит обратиться к психологу, потому что проблема переходит в другую плоскость.

Хамство, не прощается, ни пациентам, ни врачам. Доктор Анисимова имеет отличную репутацию, как на форуме, так и в реале.

Почему бы сразу не зайти на его сайт, или не записаться на прием?

Единственный препарат на котором я хоть как то живу- это ацикловир-акри.

Я извиняюсь, но мне хотелось бы прочесть мнение специалиста, который имеет более длительный врачебный стаж и зарекомендовал себя грамотными консультациями.

чуть ли не все иммуномодуляторы-все бестолку.

В особенности мне интересно есть ли какая то статистика по успешности применения аллокин-альфа.

Как в данном случае может помочь плазмофорез?

Вы поймите, то, что Вы называете «статистикой»-это есть клинические исследования на доказанную эффективность и безопасность. Так вот, таких исследований по этим методам в мире нет. Если Вас убеждают только мнения «опытных» и грамотных с Вашей точки зрения-это Ваше право, деньги и здоровье Ваше, расплачиваться Вам:)

Так что Вам выбирать. Все методы, которые Вы предложили как альтернативу «классическому» лечению герпеса бездоказательны в мировой медицине-это могут подтвердить и другие доктора форума, если Вы не доверяете мне. Вы их используете на свой страх и риск. Даже если Вам покажут в «умном» журнале исследования проведенные конечно же в нашей стране, что дескать, мол, все хорошо, все работает, Вы же во-первых не разберетесь, а те ли это исследования и что там в них изучали, однако потраченные деньги в случае отсутствия эффекта Вам никто не вернет, это точно.

Все более не смею Вас утомлять своим неграмотным занудством:)

Просто врачи упорно не хотят верить, что фамвир и вальтрекс мне не помогают. Видимо в чем то особенность моего организма. Я знаю что это более сильные препараты, и несколько раз пробовала их принимать в надежде, что может быть в прошлый раз я приобрела подделку. Но если ацикловир купирует симптомы достаточно быстро 1-2мя таблетками, то на вальтрексе я не продержусь и три дня.

Какая уж там длительная терапия. Можно считать меня идиоткой и отправлять к психологам, но факты остаются фактами. Я уже слишком устала от этой бесконечной борьбы со здоровьем, и что медицина умеет лечить только стандартные (классические) случаи, поэтому извините- немного сорвалась. Обидно когда тебя никто не хочет услышать.

Инструкция по применению Валацикловира (Способ и дозировка)

Фамвир-таблетки выпускают в трёх видах дозировок: фамвир 500 мг, 250 мг и 125 мг. Цифра обозначается на упаковке и дублируется на каждой таблетке (поверх оболочки, с одной стороны плоской таблетки).

Лечение герпеса 1 и 2-го типов (ротового и генитального) зависит от того, первичное ли это заражение или рецидив. При первичном заражении разовая доза выше — по 1 г, принимать 2 раза в сутки. При рецидиве разовая доза уменьшается до 500 мг препарата (также 2 раза в сутки). Сроки лечения зависят от реакции организма и могут занимать 3 или 5 дней.

Приведенная схема лечения является стандартной, её действие — не всегда эффективно. Такую схему лечения используют, когда высыпания уже появились. Если же начать лечение раньше (с первыми признаками жжения, зуда и дискомфорта на коже), то лучше использовать другую схему приёма препарата. Тогда можно предупредить высыпания полностью.

Совет: схема приёма препарата при первых признаках болезни — ударная доза (2 г) в первые сутки болезни, дважды, с промежутком в 12 часов.

Лечение опоясывающего вируса (ВПГ-3 или Зостер) требует большей дозировки препарата, чем лечение ВПГ-1 и 2. Стандартная схема для опоясывающего лишая — это по 1000 мг (1 или 2 таблетки, в зависимости от формы выпуска) валацикловира трижды в сутки в течение недели (опоясывающий лишай — всегда рецидив, острая форма инфекции этого типа называется ветрянкой).

Для профилактики рецидивов валацикловир пьют по 500 мг в день. При этом можно делить суточную дозу на два приёма, употреблять утром и вечером по таблетке 250 мг. Сроки профилактического лечения — несколько месяцев (три, четыре и больше — до года).

Средство принимают внутрь, независимо от еды.

При опоясывающем лишае разовая дозировка составляет 1000 мг (2 таблетки), 3 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Чем раньше после проявления первых симптомов заболевания был начат прием средства, тем эффективнее будет лечение.

При герпесе (в том числе при профилактическом приеме) суточная дозировка – 1000 мг. Рекомендуется разделить на 2 приема, утром и вечером, по одной таблетке. Продолжительность лечения – от 5 до 10 дней (тяжелое течение болезни).

Если у пациента имеются нарушения в работе почек, следует скорректировать дозу.

Нет данных о передозировке препаратом.

В качестве специфического лечения герпетической инфекции показано принимать «Валвир». Дозировка подбирается в зависимости от тяжести течения патологии. Таблетки следует принимать внутрь.

Вирус простого герпеса лечится препаратом в течение 3-5 дней. Стандартная дозировка – 500 мг дважды в сутки. В тяжелых случаях терапию продлевают до 10 дней. Если начать лечение на стадии появления первых симптомов, справиться с вирусом удается в самые короткие сроки. В любом случае перед тем как принимать «Валвир», нужно получить рекомендации специалиста.

Для профилактики заражения генитальным типом недуга следует принимать по 500 мг валацикловира в день на протяжении года. Такая дозировка подходит лицам с хорошим иммунитетом. При частых рецидивах препарат рекомендуется назначать по 250 мг дважды в день. Партнерам с иммунодефицитом дозу валацикловира увеличивают до 1000 мг в день.

Когда лучше принимать противогерпетические таблетки «Валвир» — до или после еды? Согласно инструкции, прием пищи не влияет на биодоступность активного компонента, поэтому таблетки можно принимать в любое время. Самым важным условием успешного лечения является соблюдение временного интервала. Максимальная концентрация валацикловира наблюдается через 1-2 часа после приема лекарства.

Таблетки «Валтрекс» (аналог, упоминавшийся выше, представлен на рынке как в форме таблеток, так и в инъекционной/кремовой форме) надлежит проглатывать целиком, не нарушая целостности оболочки. Периодичность приёма, длительность курса и дозировка препарата регламентируются конкретным диагнозом.

Так, например, при опоясывающем герпесе суточная норма должна составлять шесть таблеток: 3 раза по 2 единицы. Рекомендованная в этом случае протяжённость терапии — 7 дней (точный временной отрезок определяет лечащий врач). Профилактика же требует от пациента куда более серьёзных усилий. Здесь речь уже идёт о четырёх ежедневных приёмах, каждый из которых подразумевает употребление четырёх пилюль.

Противопоказания

при трансплантации костного мозга и почки;
при аллергии на действующее вещество;
ВИЧ-инфицированным, если CD4 -лимфоциты не превышают 100 мк/л;
детям до 18 лет (исключение – пересадка органов, тогда препарат применяют с 12 лет).

Препарат хорошо исследован. В результате лабораторных исследований и наблюдений за больными с опоясывающим лишаем и вирусом герпеса (в том числе с сопутствующим иммунодефицитом) принимающими валацикловир, были выявлены практически все возможные побочные реакции.

Для лечения герпетической сыпи применяются не только местные препараты, но и лекарства системного воздействия, подавляющие развитие вируса. Мощным средством является «Валвир». Отзывы подтверждают наличие у таблеток сильного терапевтического эффекта. Рассмотрим подробнее состав, показания к назначению и особенности применения медикамента.

Основными противопоказаниями для назначения лекарства является непереносимость валацикловира и вспомогательных компонентов, возраст до 12 лет, ВИЧ-инфицирование (клиническая форма), тяжелая почечная недостаточность (с корректировкой дозировки).

Согласно инструкции по применению, «Валвир» запрещено принимать лицам, перенесшим трансплантацию костного мозга и почек.

Появление нежелательных реакций организма на прием лекарственного средства возможно при наличии противопоказаний или же в случае несоблюдения дозировки. Большинство пациентов, перенесших лечение противовирусным средством, говорят, что таблетки хорошо переносятся. Аллергические реакции на кожных покровах, боль в животе, расстройства кишечного тракта возникают в случае непереносимости веществ в составе или же при повышенной чувствительности к ним.

Побочные эффекты от «Валвира» представлены в виде головных болей, тошноты, снижения уровня гемоглобина, повышенной утомляемости. К более тяжелым последствиям приема относится многоформная эритема, неврологические нарушения, острая почечная недостаточность, тромбоцитопеническая и тромботическая пурпура.

У пациентов, имеющих неврологические нарушения, препарат может вызвать депрессию, тремор, повышенное возбуждение, спутанность сознания, снижение умственных способностей. К прочим симптомам относятся:

дисменорея;
повышение артериального давления;
нарушение зрения;
назофарингит;
ринорея;
дегидратация;
артралгия.

Несмотря на высокую стоимость и положительные отзывы, «Валтрекс», как, впрочем, и любой другой медикамент, имеет ряд недостатков, проявляющихся в виде побочных эффектов обратимого характера. Самые распространённые из них:

головные боли, сменяющиеся головокружениями;
различные расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, диарея и т. п.);
функциональные нарушения почек и выводящих каналов;
пониженный либо, наоборот, чрезмерно повышенный тонус;
тремор, переходящий в судороги;
кожные аллергии и отёки.

К слову, любой аналог («Валтрекс» чаще всего сравнивают с «Ацикловиром») также несовершенен: после его приёма, помимо вышеперечисленных негативных реакций, у пациентов иногда наблюдается беспричинная усталость на фоне активизации печеночных ферментов. Кроме того, были отмечены единичные случаи, когда назначение лекарства-«дублёра» приводило к росту концентрации мочевины и креатина.

Поскольку препарат выводится с мочой через почки, у больных с почечной недостаточностью возможны осложнения. Поэтому тем, у кого органы выделения нездоровы, при лечении герпеса дозу фамвира уменьшают.

Состав

В состав таблеток входит гидрохлорид валацикловира (valacyclovirum) и вспомогательные вещества — целлюлоза, крахмал, касторовое масло, химические соединения — диоксид титана, полисорбат, полиэтиленгликоль. Вспомогательные компоненты обеспечивают препарату таблетированную форму, равномерную консистенцию и цвет.

В печени человека валацикловир преобразуется в ацикловир (вещество со специфическим противовирусным действием против герпеса 1-го — 6-го типов). После превращения он тормозит и останавливает размножение вирусов. Действие ацикловира — специфическое, он не трогает здоровые клетки, а уничтожает только те, которые заражены.

По причине внедрения в живые клетки с вирусами сложно бороться, необходимо уничтожать клетки собственного организма. Специфическое действие ацикловира — он разрушает только заражённые клетки. Он встраивается в ДНК клетки (по сути — уже ДНК вируса) и прекращает синтез новых вирусов. В результате — перестают появляться новые высыпания, ускоряется заживление образовавшихся ран, подсыхают корочки.

В составе одной таблетки находится 556 мг гидрохлорида валацикловира (500 мг в пересчете на валацикловир).

При нарушениях функции печени у пациентов со слабо или умеренно выраженным циррозом печени (синтетическая функция печени сохранена) коррекции дозы препарата Валвир не требуется. При исследовании фармакокинетики у пациентов с тяжелым циррозом печени (с нарушением синтетической функции печени и наличием шунтов между портальной системой и общим сосудистым руслом) также не получено данных, свидетельствующих о необходимости коррекции режима дозирования;

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, за исключением случаев значительного нарушения функции почек. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс.

Специальных исследований по изучению действия препарата Валвир у пациентов при пересадке печени не проводилось. Однако было показано, что профилактическое назначение ацикловира в высоких дозах редуцирует цитомегаловирусную инфекцию. Супрессивная терапия препаратом Валвир снижает риск передачи генитального герпеса, но не исключает его полностью и не приводит к полному излечению. Во время терапии препаратом Валвир пациент должен принять меры для обеспечения безопасности партнера при половых контактах.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует соблюдать осторожность в случае развития побочных реакций, влияющих на скорость психомоторных реакций.

Одновременное применение Валвира с нефротоксичными препаратами, в т.ч. аминогликозидами, органическими соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом, должно проводиться с осторожностью, особенно у пациентов с нарушением функции почек, и требует регулярного мониторинга функции почек.

Запрещено использование препарата Валвир совместно с алкоголем ввиду потенциальной гепатотоксичности и негативного воздействия данной комбинации на печень.

Клинически значимого взаимодействия не установлено

Циметидин и пробенецид после приема 1 г валацикловира повышают AUC ацикловира, снижая его почечный клиренс (однако коррекции дозы валацикловира не требуется из-за широкого терапевтического диапазона ацикловира).

Необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в высоких дозах (4 г в сутки) и лекарственных средств, которые конкурируют с ацикловиром за путь элиминации (последний элиминируется с мочой в неизмененном виде в результате активной канальцевой секреции), поскольку существует потенциальная угроза повышения в плазме концентрации одного или обоих препаратов или их метаболитов.

При одновременном применении ацикловира с микофенолатом мофетила было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила.

Аналоги лекарственного препарата Валвир

Активным противогерпетическим компонентом в составе лекарства является валацикловир. Вещество при попадании в организм быстро превращается в L-валин и ацикловир под воздействием фермента валацикловиргидролазы. Действующее вещество обладает ингибирующей активностью относительно вирусов простого герпеса 1 и 2 типа, варицелла зостер, герпеса 6 типа, цитомегаловируса. Активность валацикловира проявляется в виде нарушения синтеза ДНК болезнетворного агента, что блокирует процессы дальнейшего размножения вируса.

Таблетки на основе валацикловира считаются наиболее безопасными в настоящее время. В отличие от препаратов с ацикловиром, они позволяют получить необходимую концентрацию активного компонента при приеме меньшего количества таблеток.

В одной таблетке может содержаться 500 или 1000 мг валацикловира. Сама таблетка имеет вытянутую овальную форму и пленочную оболочку. В качестве вспомогательных компонентов используются целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза, повидон, диоксид титана, магния стеарат, гипромелоза и опадрай белый. Таблетки расфасовывают по 7, 10 и 14 штук в картонные упаковки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество средства угнетает жизнедеятельность ДНК-полимеразы вирусов герпеса, не дает синтезироваться вирусной ДНК и ингибирует процессы репликации.

После попадания в организм, валацикловир трансформируется в ацикловир и L-валин, затем происходят реакции фосфорилирования и ацикловир превращается в ацикловир трифосфат. Получившееся соединение способно подавлять ДНК-полимеразу вредоносного агента (вируса) по конкурентному механизму.

Фосфорилирование происходит, как правило в два этапа. На первом реакцию катализирует фермент тимидинкиназа. Препарат проявляет особую активность по отношению к Herpes simplex, к Varicella zoster он менее чувствителен. Выводится вещество почками или с калом, период полувыведения составляет приблизительно три часа.

Противопоказания

для лечения заболеваний слизистых оболочек и кожи, которые вызывает вирус Herpes simplex;
для профилактики рецидивов болезней, вызванных тем же вирусом;
при опоясывающем лишае;
в качестве профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации органов.

Применение «Валтрекса» целесообразно в случае:

постановки диагноза «опоясывающий герпес»;
выявления симптомов инфекционного раздражения слизистых оболочек;
аргументированных подозрений на рецидивный генитальный или;
необходимости проведения профилактики заболеваний кожных покровов;
осложнений послеоперационного характера в трансплантологии.

Надо отметить, что наиболее действенный и доступный аналог («Валтрекс» имеет десятки «дублёров») — препарат под торговым названием «Ацикловир» — по характеру фармакологических реакций практически идентичен именитому оригиналу и может быть назначен в качестве альтернативного лекарственного средства. Единственный нюанс касается борьбы с рецидивами: принято считать, что медикамент-синоним в этом смысле менее продуктивен.

У взрослых:

Опоясывающий герпес;

Заболевания кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом Herpes simplex (в т.ч. генитальный герпес);

Профилактика рецидивов заболеваний, вызванных вирусом Herpes simplex.
У взрослых и детей с 12 лет:

Профилактика цитомегаловирусной инфекции при трансплантации органов.

Фамвир — это препарат (таблетки), (фармакологическая группа — противовирусные препараты для системного применения). В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарственного средства:

Продается только по рецепту врача
При беременности: с осторожностью
При кормлении грудью: с осторожностью
В детском возрасте: противопоказан
При нарушениях функции печени: с осторожностью
При нарушении функции почек: с осторожностью
В пожилом возрасте: можно

Упаковка

Состав

Активное вещество препарата Фамвир (Famvir) – фамцикловир. Дополнительные компоненты: гидроксипропилцеллюлоза, натрия крахмала гликолат, лактоза безводная, магния стеарат.

Оболочка состоит из гипромеллозы, полиэтиленгликоля 4000, титана диоксида, полиэтиленгликоля 6000.

Форма выпуска

Препарат продается в таблетках. В одной упаковке может быть 1-4 блистера. В одном блистере может быть от 3 до 10 таблеток.

Фармакологическое действие

Данное лекарственное средство оказывает противовирусное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального применения активное вещество препарата преобразуется в пенцикловир, который оказывает воздействие на цитомегаловирус, а также вирус Эпштейна-Барр и вирусы герпеса человека. Он попадает в зараженные участки организма, где превращается в монофосфат, переходящий в трифосфат. Находясь в зараженных клетках более 12 часов, он препятствует репликации вирусной ДНК. Его содержание в клетках, где нет вируса, минимально, поэтому на них трифосфат не влияет.

Пенцикловир действует по отношению к устойчивым к ацикловиру штаммов вируса Herpes simplex с измененной ДНК-полимераза.

Препарат уменьшает проявление и продолжительность постгерпетической невралгии у людей с опоясывающим герпесом.

Его биодоступность – 77%. Максимальная концентрация лекарства достигается примерно спустя 45 минут. Пенцикловир характеризуется степенью связи с белками плазмы меньше чем на 20%. Время полувыведения из плазмы до 2 часов. Активное вещество препарата выводится преимущественно с мочой.

Показания к применению

Данное лекарственное средство назначается врачом при:

ветряной оспе;
супрессивной терапии рецидивирующей инфекции, связанной с герпесом;
первичном инфицировании вирусом простого герпеса;
опоясывающем лишае;
офтальмогерпесе;
вирусных инфекциях из-за Herpes simplex и Varicella zoster;
постгерпетической невралгии;
обострении инфекций, связанных с герпесом.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

особой чувствительности к пенцикловиру и составляющим лекарства;
вирусных инфекционных заболеваниях у детей;
беременности;
грудном вскармливании.

Побочные действия

Побочные реакции при использовании препарата появляются редко. Иногда пациенты жалуются на головную боль или тошноту, но эти проявления слабо выражены. Кроме того, известны следующие возможные побочные проявления:

система кроветворения – тромбоцитопения;
пищеварительная система – рвота, желтуха;
аллергия – крапивница, тяжелые реакции на коже;
центральная нервная система - спутанность сознания, сонливость, головокружение, галлюцинации;
кожные покровы – сыпь, зуд.

Инструкция по применению Фамвира (Способ и дозировка)

Инструкция на Фамвир сообщает о том, что таблетки следует принимать перорально. Время их приема не зависит от еды, при этом их нельзя разжевывать, но можно запивать водой. Дозировки зависят от патологического состояния и других факторов.

При инфекции, спровоцированной вирусом Varicella zoster (при этом у пациента нормальный иммунитет), рекомендуют принимать 3 раза в течение дня по 250 мг, 2 раза в течение дня по 500 мг или 1 раз в течение дня по 750 мг. При постгерпетической невралгии дают 3 раза в течение дня по 250-500 мг. При офтальмогерпесе назначают 3 раза в течение дня по 500 мг. При инфекции, спровоцированной вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа (при этом у пациента сниженный иммунитет), принимают 2 раза в течение дня по 500 мг. Инструкция по применению Фамвира сообщает о том, что во всех четырех случаях курс применения рассчитан на неделю. Желательно начинать терапию сразу после проявления первых симптомов заболеваний.

При инфекциях, которые вызваны вирусом Varicella zoster, пациентам со сниженным иммунитетом на протяжении 10 суток дают 500 мг лекарства 3 раза/сутки.

При инфекциях, спровоцированных вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа (при этом у пациента нормальный иммунитет), дают 3 раза/сутки по 250 мг. При рецидивах хронической инфекции пациентам во взрослом возрасте назначают лекарство 2 раза/сутки в дозировке 125 мг. В обоих случаях желательно начинать терапию при первых симптомах заболевания, лекарство применяется на протяжении пяти суток.

В случае рецидивирующей герпетической инфекции принимают 2 раза/сутки по 250 мг. Курс терапии назначается индивидуально в каждом случае в зависимости от тяжести течения заболевания.

Эффективная дозировка для ВИЧ-инфицированных больных, как правило, 2 раза/сутки по 500 мг.

Дневные дозы в соответствии с КК (мл/мин/1.73 м2) могут быть следующими:

Инфекции, спровоцированные вирусом Varicella zoster, при показателях КК:

больше или равных 40 – 3 раза по 250/500 мг;
от 30 до 39 – 2 или 3 раза по 250 мг;
от 10 до 29 – 2 или 3 раза по 125 мг.

Инфекции, спровоцированные вирусом Herpes simplex (при этом у пациента сниженный иммунитет), при показателях КК:

больше или равных 40 – 2 раза по 500 мг;
от 30 до 39 – 2 раза по 250 мг;

Инфекции, спровоцированные вирусом Herpes simplex (при этом у пациента нормальный иммунитет):

первый эпизод – показатели КК больше или равны 30 – 3 раза по 250 мг; показатели КК от 10 до 29 – 3 раза по 125 мг;
рецидивирующая инфекция – показатели КК больше или равны 10 – 3 раза по 125 мг.

Супрессивная терапия рецидивирующей герпетической инфекции, при показателях КК:

больше или равных 30 – 2 раза по 250 мг;
от 10 до 29 – 2 раза по 125 мг.

Людям с почечной недостаточностью, которые находятся на гемодиализе необходимо принимать лекарство сразу после гемодиализа. Рекомендуется прием 125 мг при генитальном герпесе и 250 мг при опоясывающем герпесе.

Передозировка

При повышенной дозировке в случае хронической почечной недостаточности может развиться острая почечная недостаточность.

В случае передозировки проводится симптоматическое и поддерживающее лечение. Активное вещество препарата можно вывести посредством гемодиализа. При этом содержание фамцикловира уменьшается на 75% в течение четырех часов.

Взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие Фамцикловира с другими препаратами не отмечается. Лекарства, которые блокируют канальцевую секрецию, могут увеличивать плазменную концентрацию пенцикловира.

Условия продажи

Продается по рецепту специалиста.

Условия хранения

Оптимальная температура до 30°C. Лекарство нужно хранить в месте, недоступном для маленьких детей.

Срок годности

Три года.

Аналоги Фамвира

Аналоги Фамвира в аптеках можно достать следующие:

Протефлазид;
Зовиракс;
Гевиран;
Рибавирин;
Ацикловир;
Имунофан;
Иммуномакс;
Эразабан;
Изопринозин;
Ферровир;
ДрайВир;
Виферон;
Аллокин-Альфа;
Фенистил Пенцивир;
Ацик;
Панавир;
Лавомакс;
Агерп;
Лаферон;
Валтрекс.

Последний препарат часто назначают, если нужно заменить Фамвир.

Цена аналогов может быть разной. Большинство из них дешевле Фамвира, так что многие пациенты отдают предпочтение этим средствам.

Что лучше - Валтрекс или Фамвир?

Нередко на консультации у врача люди спрашивают, что лучше Валтрекс или Фамвир. Однозначного ответа специалисты не дают. Фактически, действие обоих препаратов схоже. Тем не менее, стоимость Фамвира выше. Так что пациенты, которые хотят сэкономить, часто выбирают Валтрекс, так как его цена гораздо меньше.

От правильности выбора лекарственных средств зависит эффективность лечения. Поэтому очень важно знать особенности действия применяемых препаратов и их преимущества.

Стоит выяснить, в чем сходство и отличие таких лекарств, как и Ацикловир, и в чем одно лучше другого — это поможет определиться.

Фамвир

Чтобы сделать правильный выбор, следует ознакомиться с особенностями препарата Фамвир. Оптимально, если его применение рекомендовано врачом, поскольку это средство может вызвать аллергическую реакцию или осложнения.

Общая информация и состав

Этот препарат оказывает противовирусное действие, препятствуя размножению патологических организмов. Происходит это благодаря наличию в нем вещества с названием .

Помимо этого основного компонента, в составе средства находятся такие ингредиенты, как:

Выпуск лекарства осуществляется в таблетках с содержанием активного вещества 200 и 250 мг. Их упаковывают в блистеры по 3 и 10 шт.

Показания к применению

Для достижения результатов, необходимо понимать, в каких случаях этот препарат может оказаться полезным.

В инструкции указаны следующие показания для его назначения:

(первичный и );

Помимо показаний, нужно знать и противопоказания, поскольку из-за них от использования Фамвира придется отказаться, чтобы не спровоцировать ухудшения. Именно поэтому важно назначение врача – без его помощи трудно оценить риски.

Запрещается употребление этого средства при следующих обстоятельствах:

непереносимость компонентов;
беременность;
грудное кормление;
детский возраст.

Лекарства аналогичного действия

При наличии противопоказаний к применению Фамвира у пациента, врач должен подобрать средство с похожим действием, но в числе противопоказаний к которому не указана присущая пациенту особенность.

В числе аналогов этого препарата называют:

У этих препаратов тоже есть свои особенности, которые полагается учитывать. Поэтому выяснить, чем можно заменить Фамвир, нужно у врача.

Ацикловир

Для выяснения, что лучше использовать – Фамвир или – необходимо рассмотреть особенности обоих препаратов.

Состав, форма выпуска

Лекарство обладает противовирусным действием, предотвращая дальнейшее распространение патологических микроорганизмов. Также он повышает иммунитет.

Действующим веществом его является ацикловир – именно он играет главную роль в борьбе с вирусами. Средство выпускают в нескольких формах: таблетки, мазь, крем, лиофилизат.

Активное вещество находится в каждой разновидности препарата. В таблетках его 200 или 400 мг. Кроме него, туда включены вспомогательные составляющие – для придания соответствующей формы.

К ним относятся:

поливинилпирролидон;
лактоза;
крахмал;
кальций стеариновокислый.

В лиофилизате помимо ацикловира присутствует гидроксид натрия. В мази содержание ацикловира составляет 30 мг на 1 г состава. Количество его в 1 г крема – 50 мг. Дополнительными компонентами могут выступать вода, спирт, вазелин и др.

Показания и противопоказания

Использование препарата следует осуществлять при наличии показаний для этого.

ветрянка;
опоясывающий лишай;
герпес;
восстановление после трансплантации;

Средство может использоваться и для терапии, и для профилактики этих проблем.

Необходимо, чтобы применение Ацикловира было назначено врачом. Он определит оптимальную форму препарата для лечения и даст указания относительно графика.

Присутствие противопоказаний делает терапию с помощью Ацикловира опасной – именно поэтому запрещено самолечение.

Не следует применять это лекарство при таких особенностях, как:

повышенная чувствительность к компонентам;
беременность и грудное кормление (не относится к местным формам препарата);
возраст пациента меньше 2 лет (нельзя принимать таблетки);
неврологические нарушения (осторожности требует использование таблеток и раствора).

Некоторые из перечисленных противопоказаний не относятся к строгим – врач может назначить Ацикловир, несмотря на их наличие, если посчитает это необходимо. Но самостоятельно это делать не следует – такие действия часто приводят к осложнениям.

Видео от эксперта:

Препараты-аналоги

Отсутствие возможности применять Ацикловир требует использования средств с похожим действием.

Их полагается выбирать среди других , к которым относятся:

. Его действующим веществом является валацикловир. Лекарство реализуется в таблетках. Его используют для лечения и профилактики инфекционных патологий.
Фамилар . Средство предназначено для устранения вирусных заболеваний. В его основе находится вещество фамцикловир. Это тоже таблетки для перорального приема, принимать которые следует по назначению врача.
Арвирон . Активным компонентом этого препарата является рибавирин. Это вещество эффективно противостоит вирусам, усиливает иммунитет. Производство его осуществляется в капсулах.

Иногда подбирать аналоги нужно из-за противопоказаний, в других случаях пациента не устраивает цена, и нужно лекарство дешевле, чем Ацикловир.

Что лучше выбрать?

У препаратов Фамвир и Ацикловир много общего. Они принадлежат к одной группе и характеризуются аналогичным действием. Их назначают при одних и тех же заболеваниях. Эффективность их тоже мало отличается. Эти средства могут заменять друг друга.

Различия у них заключены в составе – у них разное действующее вещество. Также есть разница в формах выпуска. Ацикловир встречается в разных формах, что делает его применение более удобным.

Благодаря наличию мази и крема с таким названием, препарат можно использовать в случаях, когда употребление Фамвира запрещено – например, при беременности или лактации.

Это требует осторожности, но в целом местные лекарства допустимы в такие периоды. Таблетки же использовать запрещается – это может повлиять на развитие плода и на качество грудного молока. Поэтому у Ацикловира есть преимущество.

Те пациенты, которым не подходят дорогие препараты, тоже предпочтут лечиться Ацикловиром, поскольку Фамвир значительно превосходит его по цене.

В остальном выбор зависит от индивидуальных свойств организма. Наличие аллергии на Фамцикловир требует его замены другим лекарством и наоборот. Также нужно учитывать, на какое вещество организм реагирует быстрее. У разных больных один и тот же компонент может показать и высокую, и низкую эффективность, и это не означает, что препарат плохой или хороший. Просто кому-то он подходит, а кому-то – нет.

Поэтому при обнаружении вирусного заболевания рекомендуется обращаться к врачу, который назначит подходящее лекарство. Если результаты при приеме препарата долго отсутствуют или появились негативные симптомы, пациенту не следует молчать. Нужно сообщить об этом, и врач назначит другое средство.